>>>2018衛(wèi)生資格初級中藥師實(shí)踐考題及答案匯總

　　A1型題

　　1、以下哪項(xiàng)符合氣霧劑的特點(diǎn)

　　A、使用不便

　　B、奏效迅速

　　C、無定位作用

　　D、生產(chǎn)成本低

　　E、給藥劑量不準(zhǔn)確、副作用大

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　氣霧劑的特點(diǎn)

　　(1)氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)：①具有速效和定位作用，如治療哮喘的氣霧劑可使藥物粒子直接進(jìn)入肺部，吸入兩分鐘即能顯效;②藥物密閉于容器內(nèi)能保持藥物清潔無菌，且由于容器不透明，避光且不與空氣中的氧或水分直接接觸。增加了藥物的穩(wěn)定性;③使用方便，藥物可避免胃腸道的破壞和肝臟首過作用;④可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量。

　　(2)氣霧劑的缺點(diǎn)：①因氣霧劑需要耐壓容器、閥門系統(tǒng)和特殊的生產(chǎn)設(shè)備，所以生產(chǎn)成本高;②拋射劑有高度揮發(fā)性因而具有制冷效應(yīng)，多次使用于受傷皮膚上可引起不適與刺激;③氟氯烷烴類拋射劑在動(dòng)物或人體內(nèi)達(dá)一定濃度都可致敏心臟，造成心律失常，故治療用的氣霧劑對心臟病患者不適宜。

　　【該題針對“氣霧劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、對于氣霧劑的特點(diǎn)的敘述正確的是

　　A、具有速效和定位作用

　　B、不可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量

　　C、由于起效快，適合心臟病患者使用

　　D、藥物不能避免胃腸道的破壞和肝臟首過作用

　　E、雖然容器不透光、不透水，但不能增加藥物的穩(wěn)定性

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　氣霧劑的特點(diǎn)

　　(1)氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)：①具有速效和定位作用，如治療哮喘的氣霧劑可使藥物粒子直接進(jìn)入肺部，吸入兩分鐘即能顯效;②藥物密閉于容器內(nèi)能保持藥物清潔無菌，且由于容器不透明，避光且不與空氣中的氧或水分直接接觸。增加了藥物的穩(wěn)定性;③使用方便，藥物可避免胃腸道的破壞和肝臟首過作用;④可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量。

　　(2)氣霧劑的缺點(diǎn)：①因氣霧劑需要耐壓容器、閥門系統(tǒng)和特殊的生產(chǎn)設(shè)備，所以生產(chǎn)成本高;②拋射劑有高度揮發(fā)性因而具有制冷效應(yīng)，多次使用于受傷皮膚上可引起不適與刺激;③氟氯烷烴類拋射劑在動(dòng)物或人體內(nèi)達(dá)一定濃度都可致敏心臟，造成心律失常，故治療用的氣霧劑對心臟病患者不適宜。

　　【該題針對“氣霧劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、關(guān)于氣霧劑的概念敘述正確的是

　　A、是借助于手動(dòng)泵的壓力將藥液噴成霧狀的制劑

　　B、系指藥物與適宜拋射劑裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中而制成的制劑

　　C、系指藥物與適宜拋射劑采用特制的干粉吸入裝置，由患者主動(dòng)吸入霧化藥物的制劑

　　D、系指微粉化藥物與載體以膠囊、泡囊儲庫形式裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中而制成的制劑

　　E、系指微粉化藥物與載體以膠囊、泡囊或高劑量儲庫形式，采用特制的干粉吸入裝置，由患者主動(dòng)吸入霧化藥物的制劑

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　氣霧劑系指藥物與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑。

　　【該題針對“氣霧劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、乳劑型氣霧劑為

　　A、單相氣霧劑

　　B、二相氣霧劑

　　C、三相氣霧劑

　　D、雙相氣霧劑

　　E、吸入粉霧劑

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　按氣霧劑組成分類 按容器中存在的相數(shù)可分為兩類：

　　(1)兩相氣霧劑：一般指溶液型氣霧劑，由氣液兩相組成。氣相是拋射劑所產(chǎn)生的蒸氣;液相為藥物與拋射劑所形成的均相溶液。

　　(2)三相氣霧劑：一般指混懸型氣霧劑與乳劑型氣霧劑，由氣-液-固或氣-液-液三相組成。在氣一液一固中，氣相是拋射劑所產(chǎn)生的蒸氣，液相是拋射劑，固相是不溶性藥粉;在氣-液-液中，兩種不溶性液體形成兩相，即O/W型或W/O型。

　　【該題針對“氣霧劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、關(guān)于氣霧劑正確的表述是

　　A、按氣霧劑相組成可分為一相、二相和三相氣霧劑

　　B、二相氣霧劑一般為混懸系統(tǒng)或乳劑系統(tǒng)

　　C、按醫(yī)療用途可分為吸入氣霧劑、皮膚和黏膜氣霧劑及空間消毒用氣霧劑

　　D、氣霧劑系指將藥物封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中制成的制劑

　　E、吸入氣霧劑的微粒大小以在5～50μm范圍為宜

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　氣霧劑系指將藥物與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑。其按相組成可分為二相氣霧劑和三相氣霧劑。二相氣霧劑一般指溶液型氣霧劑，由氣液兩相組成。三相氣霧劑一般指混懸型氣霧劑或乳劑型氣霧劑，由氣-液-固、氣-液-液三相組成。按醫(yī)療用途可分為呼吸道吸入用氣霧劑、皮膚和黏膜用氣霧劑及空間消毒用氣霧劑。吸入氣霧劑的微粒大小以在0.5～5μm范圍內(nèi)最適宜。故本題答案選C。

　　【該題針對“氣霧劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、奏效速度可與靜脈注射相媲美的是

　　A、栓劑

　　B、軟膏劑

　　C、氣霧劑

　　D、膜劑

　　E、滴丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　吸入氣霧劑的吸收速度很快，不亞于靜脈注射，主要是因?yàn)榉尾课彰娣e巨大，肺泡囊的總表面積可達(dá)70～100m2，且肺部毛細(xì)血管豐富、血流量大，細(xì)胞壁和毛細(xì)血管壁的厚度只有0.5～1μm，轉(zhuǎn)運(yùn)距離極短，故藥物到達(dá)肺泡囊即可立即起效。而栓劑、軟膏劑、膜劑、滴丸劑的吸收過程相對較慢，有明顯的吸收相。故本題答案選擇C。

　　【該題針對“氣霧劑”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、下列哪條不代表氣霧劑的特征

　　A、藥物吸收完全、速率恒定

　　B、避免了肝的首過作用

　　E、分布均勻，起效快

　　C、避免與空氣和水的接觸，穩(wěn)定性好

　　D、能使藥物迅速達(dá)到作用部位

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)：①具有速效和定位作用;②藥物密閉于容器內(nèi)能保持藥物清潔無菌，且由于容器不透明，避光且不與空氣中的氧或水分直接接觸，增加了藥物的穩(wěn)定性;③使用方便，藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用;④可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量。

　　8、以下哪項(xiàng)是吸入氣霧劑中藥物的主要吸收部位

　　A、口腔

　　B、氣管

　　C、肺泡

　　D、咽喉

　　E、鼻黏膜

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　氣霧劑主要通過肺部吸收，吸收的速度很快，不亞于靜脈注射，如異丙腎上腺素氣霧劑吸入后1～2min即可起平喘作用。肺泡囊壁由單層上皮細(xì)胞所構(gòu)成，這些細(xì)胞緊靠著致密的毛細(xì)血管網(wǎng)(毛細(xì)血管總表面積約為90m2，且血流量大)，細(xì)胞壁或毛細(xì)血管壁的厚度只有0.5～1μm，因此肺泡囊是氣體與血液進(jìn)行快速擴(kuò)散交換的部位，藥物到達(dá)肺泡囊即可迅速吸收顯效。

　　9、吸入氣霧劑的微粒大多數(shù)應(yīng)在

　　A、0.3μm以下

　　B、0.5μm以下

　　C、5μm以下

　　D、10μm以下

　　E、15μm以下

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　粒子大小是影響藥物能否深入肺泡囊的主要因素。較粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，因而吸收慢，如果微粒太細(xì)，則進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出，而在肺部的沉積率也很低。通常吸入氣霧劑的微粒大小以在0.5～5μm范圍內(nèi)最適宜�！吨袊幍洹�2010年版二部附錄規(guī)定吸入氣霧劑的霧�；蛩幬镂⒘５募�(xì)度應(yīng)控制在10μm以下，大多數(shù)應(yīng)小于5μm。

　　10、氣霧劑中影響藥物能否深入肺泡囊的主要因素是

　　A、大氣壓

　　B、拋射劑的用量

　　C、粒子的大小

　　D、藥物的脂溶性

　　E、藥物的分子量

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　粒子大小是影響藥物能否深入肺泡囊的主要因素。較粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，因而吸收慢，如果微粒太細(xì)，則進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出，而在肺部的沉積率也很低。通常吸入氣霧劑的微粒大小以在0.5～5μm范圍內(nèi)最適宜。

　　11、關(guān)于肺部吸收的敘述中，正確是

　　A、噴射的粒子越小，吸收越好

　　B、藥物在肺泡中的溶解度越大，吸收越好

　　C、拋射劑的蒸氣壓越大，吸收越好

　　D、藥物的脂溶性越小，吸收越好

　　E、噴射的粒子越大，吸收越好

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肺部吸收迅速的原因主要是由于肺部吸收面積巨大，肺泡囊是氣體與血液進(jìn)行快速擴(kuò)散交換的部位，藥物到達(dá)肺泡囊即可迅速吸收顯效，由此藥物在肺泡中的溶解度越大，吸收越好。

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