為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，《陜西省進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案》日前出臺(tái)。
嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、住院等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(10月17日《西安日?qǐng)?bào)》)
陜西省這次實(shí)施的新規(guī)中，明確要求，陜西省境內(nèi)的醫(yī)院，決不允許給科室和醫(yī)生下達(dá)創(chuàng)收任務(wù)，讓科室和醫(yī)生靜下心來(lái)為患者看病。
與此同時(shí)還制定了一個(gè)目標(biāo)，要確保醫(yī)療費(fèi)用下降。
陜西省的醫(yī)療新規(guī)，才是老百姓歡迎的模式�！皣�(yán)禁醫(yī)生參與創(chuàng)收”何以被一本正經(jīng)的拿出來(lái)說(shuō)事?
這是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)之中，“逼著醫(yī)生創(chuàng)收”已經(jīng)成為了醫(yī)院的明規(guī)則了。大多數(shù)醫(yī)院都會(huì)給科室下達(dá)創(chuàng)收任務(wù)，而科室在創(chuàng)收任務(wù)的高壓之下，就會(huì)將科室的創(chuàng)收任務(wù)分解到每一位醫(yī)生的肩頭。
為了確保完成創(chuàng)收任務(wù)，一些醫(yī)院還實(shí)施了強(qiáng)硬的規(guī)定：完不成任務(wù)的，工資依據(jù)沒(méi)完成的情況，進(jìn)行下調(diào)，也就是說(shuō)，完不成任務(wù)“工資不能拿全”。與此相對(duì)應(yīng)的是“完成任務(wù)”、“超額完成任務(wù)”之后的獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)生也是人，醫(yī)生也想要富足的生活。
于是，為了能拿到更多的錢，為了不被單位處罰，醫(yī)生們開(kāi)始“全心全意為人民幣服務(wù)”。
大處方出來(lái)了，過(guò)度檢查也出來(lái)了。不能說(shuō)看病貴現(xiàn)象都是“逼著醫(yī)生創(chuàng)收”導(dǎo)致的，但是最起碼來(lái)說(shuō)，看病貴現(xiàn)象里有“逼著醫(yī)生創(chuàng)收”的因素。
想舉一個(gè)真實(shí)的例子。這是我在我們當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院親身遇到的。
因?yàn)樯眢w不好，找到一位熟悉的醫(yī)生去看病。他對(duì)于我很熟悉，所有說(shuō)話的時(shí)候也沒(méi)有回避。
在給我檢查的時(shí)候，來(lái)了一位院領(lǐng)導(dǎo)，詢問(wèn)新機(jī)器的使用情況。我的這位醫(yī)生朋友興高采烈的告訴領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)：生意不錯(cuò)，今天上午安排10多名病人使用了新機(jī)器。
難道這樣的檢查都是必須的嗎?
其實(shí)不然，是因?yàn)檫@家醫(yī)院給所有醫(yī)生下達(dá)了“使用新機(jī)器”的任務(wù)。
醫(yī)院是一個(gè)特殊的地方，這個(gè)地方不應(yīng)該像商場(chǎng)超市那樣唯利是圖，醫(yī)院不該是做生意的地方。
而有錯(cuò)的又不僅僅是醫(yī)生，他們也是被逼無(wú)奈的。不完成創(chuàng)收任務(wù)，就會(huì)因?yàn)閯?chuàng)收考核而拿到很少的工資，甚至?xí)岊I(lǐng)導(dǎo)有看法。這樣的情況下，醫(yī)生還如何安心給患者看病?
都知道張悟本是個(gè)騙子。
但是，如果“逼著醫(yī)生創(chuàng)收”依然存在，即使是神醫(yī)華佗也會(huì)變成張悟本的。因?yàn)�，神醫(yī)華佗也需要生活，也需要養(yǎng)家。
“嚴(yán)禁醫(yī)生參與創(chuàng)收”是醫(yī)療事業(yè)本位的回歸，這樣的規(guī)定應(yīng)該成為所有醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)配置，應(yīng)該在全國(guó)實(shí)現(xiàn)一盤棋的推廣。
應(yīng)該讓醫(yī)生比技術(shù)、比素質(zhì)、比能力，并且依據(jù)這些發(fā)放工資。
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