根據(jù)甘肅省衛(wèi)計委發(fā)布的《關(guān)于進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理工作的通知》，2019年3月底前，市、縣衛(wèi)生計生部門要組織對鄉(xiāng)村一體化工作進行驗收，省衛(wèi)生計生委將進行抽查，對工作推動不力、落實不到位的市、縣采取“一票否決”，并在全省通報。

　　對于紅頭文件中的這一要求，整個農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)十分關(guān)注。

　　甘肅鄉(xiāng)村醫(yī)療一體化改革是否能順利落實?能落實到什么程度?這都是我們后續(xù)要關(guān)注的，而當下大家更關(guān)注的是村衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理后，大家的收入如何?

　　從甘肅省 《關(guān)于進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理工作的通知》可知，在保障村醫(yī)待遇方面，當?shù)亟y(tǒng)一實行基本工資加績效工資制度，有條件的地方可以設置村醫(yī)崗位補助，列入當?shù)刎斦A算予以解決。

　　村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體后，村醫(yī)工資構(gòu)成如下：

　　一、基本工資

　　原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月向村醫(yī)發(fā)放1000元基本工資。

　　二、績效工資

　　基本工資目前就以1000元作為參考指標了，那么績效工資能發(fā)多少呢?哪些又是績效考核的評價指標?

　　根據(jù)文件描述，村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體后，其績效工資根據(jù)《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核實施意見(試行)》(甘衛(wèi)發(fā)﹝2018﹞370號)考核后，按月或季度發(fā)放。

　　三、或設村醫(yī)崗位補助

　　村醫(yī)的基本工資和績效工資經(jīng)費來源為原財政補助部分和村衛(wèi)生室業(yè)務收入部分組成，實行每村獨立核算。有條件的地方可以設置村醫(yī)崗位補助，列入當?shù)刎斦A算予以解決。

　　村醫(yī)績效考核主要考核這些

　　根據(jù)以上消息，村醫(yī)基本工資1000元，崗位補助又有著不確定性，所以，村醫(yī)合并到衛(wèi)生院管理后，績效工資收入的高低就變得至關(guān)重要。

　　因村醫(yī)績效是根據(jù)《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核實施意見(試行)》(下文簡稱《意見》)來制定，所以我們把《意見》中對臨床醫(yī)生的考核表摘出，供廣大村醫(yī)參考：

　　在考核方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對村衛(wèi)生室開展一次督導，每月或每季度進行一次考核，將村衛(wèi)生室從業(yè)人員的收入與服務質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度等績效考核結(jié)果掛鉤，并將考核結(jié)果作為績效工資發(fā)放和鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊的重要依據(jù)。

　　通過以上考核指標可以看到，此次甘肅的基層醫(yī)療績效考核堅持多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的績效收入分配機制，大家所擔心的村衛(wèi)生室合并衛(wèi)生院后大家干多干少一樣、吃大鍋飯的現(xiàn)象應該不會出現(xiàn)。

　　客觀上講，村醫(yī)合并到衛(wèi)生院后就是衛(wèi)生院職工了，那么其收入就和衛(wèi)生院的臨床醫(yī)生一樣了，受門診量、公衛(wèi)完成情況、家庭醫(yī)生簽約完成情況、醫(yī)療服務滿意度等因素影響 ，如果想拿高工資，就得從績效評價指標上進行突破，才能多勞多得。

　　附件：甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員績效考核指標體系.doc

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