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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》急診與急救26條知識點

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  全科醫(yī)療考點在鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試中占據(jù)最大的分值,而急診與急救涉及的知識點是全科醫(yī)療要求掌握的,下面將總結(jié)的26條相關(guān)知識點分享給大家,希望對復(fù)習備考提供幫助。

  1、外科急腹癥患者在沒有明確診斷之前,應(yīng)嚴格執(zhí)行的“四禁”是 禁 止痛 、禁 飲食、禁 灌腸 、禁 服瀉藥 .

  2、腹膜刺激征的表現(xiàn)為 腹部壓痛 、 反跳痛 、 腹肌緊張 .

  3、先發(fā)熱后腹痛,多以 內(nèi)科 科疾病為主;先腹痛后發(fā)熱,多以 外科 科疾病為主。

  4、異位妊娠的三大主要癥狀為:停經(jīng) 、 陰道流血 、 腹痛 .

  5、硫酸鎂的毒性作用首先表現(xiàn)為 膝腱反射 消失。

  6、 體內(nèi)電擊除顫 、 口對口人工呼吸 、 胸外心臟按壓 為現(xiàn)代復(fù)蘇的三大要素。

  7、急腹癥是以 急性腹痛 為突出表現(xiàn),具有 發(fā)病 急、 變化 快、 病情 嚴重而復(fù)雜、需要緊急處理等特點。

  8、透析療法主要有 血液透析 和 腹膜透析 兩種,適用于 急性和慢性腎功衰竭 及急性中毒等

  9、硫酸鎂的給藥途徑有 靜脈給藥 和 肌肉注射 ,注射時應(yīng)注意使用 長針頭 ,行 深部 肌肉注射,也可加 普魯卡因 于硫酸鎂溶液中,以緩解疼痛刺激。

  10、毒物主要經(jīng) 呼吸道 、 消化道 、 皮膚黏膜 三種途徑進入人體。

  11、抑制室早的治療首選 利多卡因靜脈注射

  12、房撲、房顫一般采用抗心律失常藥和 直流電復(fù)律 .

  13、吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)為 吸氣 時困難,可發(fā)生喘鳴,出現(xiàn)三凹征,即 鎖骨上窩 、 胸骨 、 肋間隙 凹。

  14、硫酸鎂的治療濃度和 中毒 濃度相近,故治療中應(yīng)嚴密觀察 毒副作用 ,控制 入量 .

  15、有機磷農(nóng)藥中毒患者的嘔吐物或呼出氣有特殊氣味,是 大蒜味 ,瞳孔 縮小 .

  16、發(fā)現(xiàn)有張力性氣胸時,立即用粗針頭在 傷 側(cè) 第2肋間鎖骨中線 處插粗針排氣,針尾接一橡皮指套,在其頂部剪一小口,使之成為 活瓣排氣針 .

  17、有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn) 煙堿樣 、 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 、 毒蕈鹼樣 癥狀。

  18、心肺腦復(fù)蘇包括 Ⅰ期心肺復(fù)蘇 、 Ⅱ期心肺復(fù)蘇 和 復(fù)蘇后生命支持 三部分。

  名詞解釋

  1. 危急狀態(tài):凡病人表現(xiàn)面色蒼白、出汗、紫紺、R困難及生命體征異常,不論起何種原因均屬危急狀態(tài) ,均 需立即給氧,心電監(jiān)護和開放靜脈。

  2. 急性腎功能衰竭:指各種原因引起的腎功能急驟、進行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征

  3. 上消化道出血:指食管、胃、十二指腸、空腸上段或胰膽病變引起的出血。常表現(xiàn)為嘔血、黑便,伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。

  4. 新生兒敗血癥:病原菌入血循環(huán)并生長繁殖,產(chǎn)生毒素造成的全身感染性疾病。發(fā)病率和死亡率都高

  5. 急性呼吸衰竭:原有肺功能正常,由于突發(fā)原因,如有藥物中毒、外傷、腦血管意外等,使呼吸功能突然衰竭的臨床表現(xiàn)

  6. 異位妊娠:指孕卵在**腔以外部位著床發(fā)育。又稱宮外孕。

  7. 連枷胸:如2根以上相鄰的肋骨有多處骨折,胸壁軟化形成“浮動胸壁”。

  8.呼吸困難:指主觀上感覺呼吸費力不適,客觀上表現(xiàn)為呼吸節(jié)律、頻率、深度,以及有輔助呼吸肌參與呼吸動作。

 

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