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　　頭痛的辨證論治

　　一、藥物療法

　　1.風(fēng)寒頭痛

　　「癥狀」頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)尤劇，常喜裹頭，口不渴，苔薄白，脈浮或浮緊。

　　「治法」疏風(fēng)散寒。

　　「方藥」川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)加減。川芎12g，荊芥12g，白芷6g，羌活6g，防風(fēng)6g，薄荷24g，細(xì)辛3g，葛根10g，甘草6g，清茶調(diào)下。若惡風(fēng)明顯者加麻黃、桂枝以宣散風(fēng)寒。若頭痛較劇者可加蜈蚣、全蟲通絡(luò)止痛。

　　2.肝陽頭痛

　　「癥狀」頭脹痛，時(shí)有跳痛，眩暈，心煩易怒，失眠多夢，或兼脅痛，面赤口苦，舌紅苔薄黃，脈弦有力。

　　「治法」平肝潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)。

　　「方藥」天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)加減。天麻10g，白芍30g，酸棗仁15g，鉤藤15g(后下)，石決明30g(先煎)，珍珠母30g(先煎)，元胡12g，夜交藤30g，蜂房10g，全蝎5g.若兼大便秘結(jié)，尿赤者加龍膽草、郁金、夏枯草。兼惡心，苔膩者，加竹茹、石菖蒲、法半夏。

　　二、針灸療法

　　1.外感頭痛取百會、太陽、風(fēng)池、合谷，針用瀉法。前額痛加印堂，偏頭痛配外關(guān)，后頭痛配天

　　柱，巔頂疼痛配四神聰，風(fēng)熱配曲池，風(fēng)寒配風(fēng)門拔火罐，風(fēng)濕配頭維、陰陵泉。

　　2.肝陽頭痛取百會、風(fēng)池、太沖、太溪，針用瀉法。脅痛、口苦配陽陵泉。

　　3.腎虛頭痛取百會、腎俞、太溪、懸鐘，針用補(bǔ)法。遺精帶下配關(guān)元、三陰交，少寐配心俞。

　　4.血虛頭痛取百會、心俞、脾俞、足三里，針用補(bǔ)法。納差配中脘，心悸配大陵。

　　5.痰濁頭痛取頭維、太陽、豐隆、陰陵泉，針用瀉法。胸悶配膻中，嘔惡配內(nèi)關(guān)。

　　6.瘀血頭痛取阿是穴、合谷、血海、三陰交，針用瀉法。肝郁配太沖。

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