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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》考點:兒童用藥與年齡的聯(lián)系

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  營養(yǎng)用藥

  脂肪乳注射液:新生兒和未成熟兒伴高膽紅素血癥或肺動脈高壓者慎用。

  維生素A(視黃醇醋酸酯)(可能是大劑量的)嬰幼兒對大量或超量維生素較A敏感,應謹慎使用。

  免疫抑制劑

  環(huán)孢素:1歲以下兒童不宜使用。

  免疫增強劑

  匹多莫德:適用于2歲以上兒童。

  皮膚科用藥

  磺胺嘧啶銀:2月以下嬰兒禁用。

  鹵米松:2歲以下兒童慎用。

  樟腦:嬰幼兒禁用。

  他克莫司:2歲以下兒童禁用。

  吡美莫司:2歲以下兒童禁用。

  鼻用抗過敏藥

  丙酸倍氯米松:6歲以上使用。

  糠酸莫米松:3歲以上使用。

  鎮(zhèn)靜、催眠與抗癲癇藥

  哌醋甲酯:6歲以下避免使用。

  氨甲丙二酯:6歲以下不用。

  苯妥英鈉:癲癇持續(xù)狀態(tài),小兒不作首選。

  地西泮:6月以內(nèi)的嬰兒慎用。

  苯海索:4歲以下兒童不用或慎用。

  麻醉藥相關

  丙泊酚:誘導麻醉2~2.5mg/kg;維持麻醉0.1~0.2mg/kg;3歲以下不宜使用。

  利多卡因:早產(chǎn)兒半衰期延長慎用。

  泮庫溴銨:對新生兒、未成熟兒作用時間長,使用警惕過量。

  嗎啡:1歲以內(nèi)不用。

  氨酚待因:7歲以下不宜使用。

  呼吸系統(tǒng)

  溴己新:多用于年長兒(>6歲)。

  噴托維林:一般用于5歲以上。

  右美沙芬:2歲以下要遵醫(yī)囑。

  福莫特羅:<4歲要遵醫(yī)囑。

  丙卡特羅:早產(chǎn)兒、新生兒、年幼兒慎用。

  沙美特羅氟替卡松:4歲應慎用。

  消化系統(tǒng)用藥

  膠體次枸櫞酸鉍:年幼兒一般不宜服用本品。

  雷尼替丁:8歲以下禁用。

  奧美拉唑:嬰兒慎用。

  比沙可啶:6歲以下禁用。

  酚酞:嬰幼兒禁用。

  活性炭:小于3歲如伴長期腹瀉腹脹禁用。

  消旋卡多曲:不推薦1月以下兒童使用。

  東莨菪堿:乳幼兒、嬰兒慎用。

  多潘立酮:1歲以內(nèi)應特別慎用。

  西沙比利:早產(chǎn)新生兒不建議使用。

  磷脂酰膽堿:新生兒和早產(chǎn)兒禁用注射液。

  柳氮磺吡啶:2歲以下小兒禁用。

  泌尿系統(tǒng)

  螺內(nèi)酯:小于2歲應用應遵醫(yī)囑。

  內(nèi)分泌系統(tǒng)

  二甲雙胍:不推薦10歲以下兒童使用。

  抗微生物藥物

  頭孢呋辛酯:藥品不可嚼碎服用,5歲以下不宜用。

  頭孢孟多:早產(chǎn)兒、新生兒不推薦使用。

  頭孢丙烯:小于6月嬰兒不推薦使用。

  頭孢哌酮:早產(chǎn)兒和新生兒應慎用。

  頭孢克肟:小于6月嬰兒慎用。

  頭孢泊肟酯:小于2月小兒安全性未確立。

  頭孢吡肟:小于2月小兒安全性及療效未確定。

  美羅培南:小于3月暫不推薦使用。

  氯霉素:新生兒及早產(chǎn)兒禁用。

  乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚。

  克拉霉素:小于6月的療效和安全性尚不清楚。

  阿奇霉素:6月以下小兒口服用藥安全性及小于16歲兒童靜脈注射安全性均不清楚(新增加)。

  氨基糖苷類:藥典小于6歲慎用,浙江省版抗生素應用指導為禁用。

  多粘菌素B:不推薦小于2歲小兒使用。

  克林霉素:小于1月新生兒不宜應用,(某些藥品說明書中為4歲以下慎用)。

  去甲萬古霉素:新生兒禁用。

  磺胺嘧啶:小于2月嬰兒禁用。

  甲氧嘧啶:小于2月嬰兒禁用。

  呋喃妥因:新生兒禁用。

  喹諾酮類:一般不用于18歲以下兒童及青少年,如病情需要,應完善知情告知。

  利福平:不用于新生兒,少用于3個月內(nèi)嬰兒。

  酮康唑:2歲以下不宜使用,2歲以上慎用。

  氟康唑:6月以下小兒用藥安全性及有效性未確定。

  氟胞嘧啶:兒科用藥安全性尚不清楚。

  金剛烷胺:不宜用于1歲以下嬰兒。

  阿昔洛韋:2歲以下小兒用藥劑量未確定。

  扎那米韋:小于7歲用藥安全性不詳。

  左旋咪唑:2歲以下禁用。

  甲苯達唑:2歲以下慎用。

  阿苯達唑:2歲以下慎用。

  吡喹酮:4歲以下小兒用藥安全性未肯定。

  解熱鎮(zhèn)痛類

  阿司匹林:目前不推薦作為兒童退熱藥的首選。

  賴氨匹林:同阿司匹林。

  尼美舒利:不推薦作為一線退熱藥(2011年5月20日后12歲以下兒童禁用)。

  布洛芬:用于3月以上兒童。

  抗過敏藥

  苯海拉敏:新生兒、早產(chǎn)兒忌用。

  茶苯海敏:新生兒、早產(chǎn)兒忌用。

  異丙嗪:2歲以下小兒慎用,新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

  馬來酸氯苯那敏:新生兒或早產(chǎn)兒不宜使用,嬰幼兒慎用。

  富馬酸酮替芬:小于6月兒童禁用。

  鹽酸羥嗪:嬰幼兒禁用,6歲以下慎用。

  賽庚啶:小于6歲一次劑量不超過1mg,2歲以下不宜使用。

  氯雷他定:2歲以下兒童用藥的安全性不清楚。

  富馬酸氯馬斯。盒律鷥、早產(chǎn)兒禁用。

 

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