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2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《公共衛(wèi)生》沖刺考點(diǎn)(4)

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  流行病學(xué)的基本原則及方法

  1.流行病學(xué)研究方法可分為觀察法和實(shí)驗(yàn)法兩大類。觀察法包括分描述法和分析法。

  (1)觀察法(無人為干預(yù)措施):

 、倜枋鲂匝芯(不設(shè)對(duì)照組):包括個(gè)案調(diào)查、橫斷面研究、生態(tài)學(xué)研究、疾病監(jiān)測(cè)等。

 、诜治鲂匝芯(設(shè)立對(duì)照組):包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。

 、劾碚摿餍胁W(xué)。

  (2)實(shí)驗(yàn)法(有人為干預(yù)措施):

  實(shí)驗(yàn)研究:包括臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。

  2.各個(gè)研究法方法的含義:

 、倜枋鲂匝芯浚好枋黾膊≡诓煌巳、不同地區(qū)的分布以及隨時(shí)間變化發(fā)生的情況,提出與病因有關(guān)的問題為病因研究提供線索。是流行病學(xué)調(diào)查的第一步。

 、诜治鲂匝芯浚夯卮鹈枋隽餍胁W(xué)提出的問題,找出危險(xiǎn)因素。檢驗(yàn)病因假說。

  ③實(shí)驗(yàn)研究:將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)試驗(yàn)組人為地施加或減少某種因素,從而判斷處理因素的效果。

  ④理論流行病學(xué):是通過對(duì)疾病或疾病狀況分布與影響因素之間內(nèi)在關(guān)系的深入研究,建立數(shù)學(xué)模型以描述疾病流行規(guī)律、預(yù)測(cè)疾病流行趨勢(shì)、檢驗(yàn)疾病防治效果。

  練習(xí)題:

  1.由研究者控制干預(yù)措施的研究為

  A.描述性研究

  B.病例對(duì)照研究

  C.隊(duì)列研究

  D.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

  E.分析性研究

  【答案】D

  【解析】流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)是以人群為研究對(duì)象,以醫(yī)院、社區(qū)、工廠、學(xué)校等現(xiàn)場(chǎng)為“實(shí)驗(yàn)室”的實(shí)驗(yàn)性研究。研究對(duì)象被分為兩組或多組,分別接受不同的干預(yù)(處理或)對(duì)照措施,隨訪觀察一段時(shí)間,然后比較各組的某(些)結(jié)局或效應(yīng)。

  2.以下哪項(xiàng)不屬于描述性研究

  A.橫斷面研究

  B.病例對(duì)照研究

  C.生態(tài)學(xué)研究

  D.現(xiàn)況研究

  E.疾病監(jiān)測(cè)

  【答案】B

  【解析】病例對(duì)照研究屬于分析性研究,現(xiàn)況研究就是橫斷面研究。

 

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