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　　G.男性，41歲，反復(fù)上腹部疼痛，伴返酸，燒心2年，突發(fā)上腹劇痛2小時。

　　(一)現(xiàn)病史的采集：共10分

　　1.發(fā)病誘因：生活規(guī)律、情緒變化等。(1分)

　　2.疼痛部位及放射部位、性質(zhì)、程度、與進(jìn)食間的關(guān)系。(3分)

　　3.劇痛發(fā)作情況：部位、性質(zhì)及放射部位，與以往的不同。(2分)

　　4.伴隨癥狀，有無發(fā)熱，惡心嘔吐等。(2分)

　　5.發(fā)病以來的一般情況：大小便情況等。(1分)

　　6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查如X線診斷和胃鏡檢查所見及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。(2分)

　　(二)相關(guān)病史：共3分

　　1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。(1分)

　　2.與該病有關(guān)的其他病史：與該病有關(guān)的其他病史，高血壓、胃腸疾病及家族史、膽道病史。 (2分)

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