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藥物化學部分按治療作用分類闡述藥物的類型、名稱、化學結構、理化性質、體內代謝及構效關系等方面內容,是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學專業(yè)知識的重要組成部分。
本部分所要求的藥物品種的選擇依據(jù)是2000版《中華人民共和國藥典》(二部)、2000年頒布的《國家基本藥物目錄》(分別用“典”和“基”表示)及目前常用的新藥。
根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責與執(zhí)業(yè)活動的需要,藥物化學知識考試內容的總體要求分為掌握、熟悉和了解三個層次:
掌握:常用藥物的名稱、化學名、化學結構、理化性質和用途;化學結構和穩(wěn)定性之間的關系;一些重要藥物在體內外相互作用的化學變化,體內發(fā)生的與代謝有關的化學變化和對生物活性的影響。
熟悉:手性藥物的立體化學結構、構型和生物活性特點;藥物在生產和貯存過程中可能產生的雜質及其原因;特殊管理藥品的結構特點和臨床用途。重要藥物類型及其構效關系。藥物理化性質和藥效的關系;藥物的代謝化學。
了解:各類藥物的發(fā)展過程和現(xiàn)狀;近年來上市的新藥;藥物結構修飾的作用和方法;新藥的研究與開發(fā)。
「考試內容」
1.藥物的化學結構與藥效的關系
熟悉藥物的溶解度、分配系數(shù)、解離度、電子密度、取代基和立體因素對藥效的影響。
2.藥物代謝
熟悉藥物在體內代謝的化學變化類型。
3.麻醉藥
掌握麻醉藥的分類。
掌握代表藥物恩氟烷(基)、鹽酸氯胺酮(典、基)、依托咪酯(典、基)、鹽酸普魯卡因(典、基)、鹽酸利多卡因(典、基)的化學名、結構、理化性質及用途。
熟悉氟烷(典)、丙泊酚(基)、鹽酸丁卡因(典、基)、鹽酸布比卡因(典、基)的結構、作用特點及用途。
熟悉局麻藥的構效關系。
了解麻醉藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
4.鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥和抗精神失常藥
掌握鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥和抗精神失常藥的類型。
掌握代表藥物苯巴比妥(典、基)、地西泮(典、基)、苯妥英鈉(典、基)、卡馬西平(典、基)、奮乃靜(典、基)的化學名、結構、理化性質及用途。
掌握奧沙西泮(典)、艾司唑侖(典、基)、阿普唑侖(典、基)的結構、理化性質及用途。
熟悉異戊巴比妥(典、基)、硫噴妥鈉(典、基)、唑毗坦(基)、丙戊酸鈉(典、基)、鹽酸氯丙嗪(典、基)、硝西泮(典、基)、氟西。ɑ⑹姹乩ǖ、基)的結構、作用特點及用途。
了解氟哌啶醇(典、基)、鹽酸阿米替林(典、基)的結構和臨床應用。
熟悉巴比妥類藥物和苯并氮卓類藥物的構效關系和體內代謝。
了解吩噻嗪類藥物的構效關系及抗精神病藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
5.非甾抗炎藥
掌握解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾抗炎藥的結構類型。
掌握代表藥物阿司匹林(典、基)、對乙酰氨基酚(典、基)、吲哚美辛(典、基)、雙氯芬酸鈉(典、基)、布洛芬(典、基)的化學名、結構、理化性質和用途。
掌握貝諾酯(典)、安乃近(典)、萘普生(典、基)的結構、理化性質及用途。
熟悉萘丁美酮(基)、芬布芬(典)、舒林酸(典、基)、酮洛芬(典)、吡羅昔康(典)、美洛昔康(基)、別嘌醇(典、基)、丙磺舒(典、基)和秋水仙堿(典、基)的結構、作用特點和用途。
了解解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾抗炎藥和抗痛風藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
6.鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥
掌握鎮(zhèn)痛藥的結構類型。
掌握代表藥物鹽酸哌替啶(典、基)、鹽酸溴己新(典、基)的化學名、結構、理化性質及用途。
掌握代表藥物鹽酸嗎啡(典、基)、拘櫞酸芬太尼(典、基)、鹽酸美沙酮(典)的結構、理化性質及用途。
熟悉鹽酸納絡酮(典、基)、右丙氧芬、鹽酸曲馬多(典、基)、酒石酸布托啡諾、鹽酸布桂嗪(典、基)、苯噻啶(典、基)、磷酸可待因(典、基)的結構、作用特點和用途。
熟悉鎮(zhèn)痛藥的構效關系及屬特殊管理的藥品的結構特征。
了解鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
7.作用于腎上腺素能受體的藥物
掌握作用于腎上腺素能受體藥物的結構類型。
掌握代表藥物鹽酸異丙腎上腺素(典、基)、鹽酸麻黃堿(典、基)、鹽酸普萘洛爾(典、基)、鹽酸可樂定(典、基)、鹽酸哌唑嗪(典、基)、硫酸沙丁胺醇(典、基)的化學名、結構、理化性質及用途。
掌握重酒石酸去甲腎上腺素(典、基)、鹽酸多巴胺(典、基)、阿替洛爾(典、基)、鹽酸克侖特羅(典)的結構、理化性質及用途。
熟悉腎上腺素(典、基)、鹽酸氯丙那林(典、基)、硫酸特布他林(典、基)、酒石酸美托洛爾(典、基)、甲基多巴(典、基)、重酒石酸間羥胺(典、基)、鹽酸偽麻黃堿(典)的結構、作用特點和用途。
了解鹽酸多巴酚丁胺(典、基)、鹽酸特拉唑嗪(基)的結構和用途。
熟悉屬于特殊管理的藥品的苯丙胺類藥物的結構特征。
了解擬腎上腺素藥和β受體阻斷劑的構效關系及發(fā)展。