淺談藥學(xué)知識(shí)（1）和藥學(xué)知識(shí)（2）的復(fù)習(xí)技巧

　　藥學(xué)知識(shí)（1）和藥學(xué)知識(shí)（2）是正式教材，它共包括四門課程，藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物化學(xué)和藥物分析，是執(zhí)業(yè)藥師必備的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，是執(zhí)業(yè)藥師考試中難度較大的科目，有許多人由于怕考這兩科而放棄了考試，成為部分參考人員的攔路虎。那么這兩科就真的那么難，真的就是一道不可逾越的鴻溝嗎？筆者認(rèn)為不然，只要復(fù)習(xí)得法還是有一定“竅門”的，是有把握考好的。以下就本人在復(fù)習(xí)過(guò)程中的認(rèn)識(shí)與體會(huì)談一下膚淺的看法。

　　一、戰(zhàn)略上要藐視，戰(zhàn)術(shù)上要重視首先要認(rèn)識(shí)到藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物化學(xué)和藥物分析四門課程確有一定難度，它需要連貫的知識(shí)以及平時(shí)的積累，否則在某些知識(shí)點(diǎn)上很難理解得透。因此必須要引起足夠的重視，要下功夫?qū)W，要從基礎(chǔ)入手切忌浮躁，只要下了功夫就成功了一半，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)學(xué)習(xí)后，要對(duì)所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)總結(jié)，就拿最難的藥分、藥化來(lái)說(shuō)，其實(shí)不外乎分子式、官能團(tuán)、特殊反應(yīng)，至于分析方法、原理等都是以官能團(tuán)和特殊反應(yīng)為基礎(chǔ)，掌握了基本的知識(shí)對(duì)一些難點(diǎn)就容易理解了，一定得下功夫。

　　二、分清各科之間的關(guān)系四門課程藥理學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析之間有一定的聯(lián)系，藥物化學(xué)、藥物分析難度較大，藥劑學(xué)次之，藥理學(xué)相對(duì)來(lái)講比較容易理解，是最好學(xué)的一門。有些同志就把復(fù)習(xí)的重點(diǎn)放在了其它三門課程的學(xué)習(xí)上，這種學(xué)習(xí)方式未尚不可，但筆者認(rèn)為藥理學(xué)是重中之重，必須要真正掌握，因?yàn)樗幚砼c藥化有著密切的聯(lián)系，學(xué)好藥理學(xué)將對(duì)藥物化學(xué)有很大的幫助。這從歷年的考試題中就不難看出。如1996年的藥化試題第77題 芳基酸類藥物主要的臨床作用是：A 中樞興奮 B 抗癲癇 C 降血脂 D 抗病毒 E 消炎祛痛第80題 能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是： A 氨芐青霉素 B 甲氧芐啶 C 利多卡因 D 氯霉素 E 哌替啶1997年藥分第74題 溴丙胺太林臨床主要用于： A 治療胃腸痙攣、胃及十二指腸潰瘍 B 鎮(zhèn)痛 C 消炎 D 抗過(guò)敏 E 祛腸蟲(chóng)1998年藥分第77題 磺胺甲惡唑（SMZ）和甲氧芐啶（TMP）代謝拮抗葉酸的生物合成通路： A 都作用于二氫葉酸還原酶 B 都作用于二氫葉酸合成酶 C 前者用于二氫葉酸還原酶 后者用于二氫葉酸合成酶 D 前者作用于二氫葉酸合成酶 后者作用于二氫葉酸還原酶 E 干擾細(xì)菌對(duì)葉酸的攝取 等等。

　　象這種例子不枚盛舉，筆者作了如下統(tǒng)計(jì)，通過(guò)藥理學(xué)知識(shí)即可解答的藥化試題1996年共 23道，16分，占總分的32%；1997年共28道，18分，占總分的36%；1998年共13道，11.5分，占總分的23%；1999年共9道，6.5分，占總分的13%；值得注意的是1999年所占的比例雖然下降了，但需要藥理知識(shí)與藥物分析中藥物結(jié)構(gòu)類型相結(jié)合的試題多了起來(lái)（13道，8分），二者相加總計(jì)22道，14.5分，占總分的29%.藥分與藥化的聯(lián)系也很密切，它們都是建立在分子結(jié)構(gòu)式、官能團(tuán)、特殊化學(xué)反應(yīng)基礎(chǔ)上，學(xué)好藥化對(duì)藥分的學(xué)習(xí)很有幫助，特別是對(duì)一些藥物的分析方法的原理更容易理解。藥分還應(yīng)注意理解和掌握藥物分析的一些基本知識(shí)，如準(zhǔn)確度、精度、誤差等等；分光光度法與色譜法必須參考?xì)v年試題死記硬背，沒(méi)有捷徑可走，千萬(wàn)不要認(rèn)為平時(shí)接觸的少不會(huì)考這方面的內(nèi)容；各類藥物的分析方法與藥化有著密切的聯(lián)系應(yīng)相互比較學(xué)習(xí)。

　　三、幾點(diǎn)學(xué)習(xí)技巧首先應(yīng)該認(rèn)識(shí)到執(zhí)業(yè)藥師考試難度較大，必須下功夫復(fù)習(xí)，在用功的基礎(chǔ)上根據(jù)試題的分布可以找一點(diǎn)“竅門”以便順利過(guò)關(guān)。

　�。ㄒ唬┧帉W(xué)知識(shí)（1）包括藥理和藥分共計(jì)140道題，分?jǐn)?shù)各占一半，滿分100分，歷年的及格分?jǐn)?shù)線一般不低于56分，藥分在藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析四門中是最難的一門，它需要藥分、有機(jī)化學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)做基礎(chǔ)，而藥理相對(duì)較容易，可把重點(diǎn)放在藥理上，爭(zhēng)取藥理得分在70-80%（即35- 40分），這樣藥分只要得45%以上（22.5分）就可以過(guò)關(guān)了。因?yàn)闅v年考試都有重復(fù)題，所以藥分得45%還是有希望的。

　�。ǘ�）藥學(xué)知識(shí)（2）考的是藥劑和藥化，二者難度相當(dāng)。藥劑不象藥化那樣需要化學(xué)基礎(chǔ)等 知識(shí)的積累，具有“文科”的特點(diǎn)，只要認(rèn)真看書多做筆記和練習(xí)，加強(qiáng)記憶，得一半的分是有把握的。藥化和藥理的目錄編排基本一致，都是按藥物的作用分類，應(yīng)重點(diǎn)掌握每類藥物的共性，重點(diǎn)掌握芳伯胺的重氮化反應(yīng)，丙二酰脲類的鑒別反應(yīng)，藥物與三氯化鐵的顯色反應(yīng)、與硫酸銅的反應(yīng)、茚三酮顯色反應(yīng)，藥物的互變異構(gòu)體、烯醇式結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，歧化反應(yīng)等等，復(fù)習(xí)中宜粗不宜精，要加強(qiáng)對(duì)藥物分子結(jié)構(gòu)式的記憶，藥化的一些分子結(jié)構(gòu)式很難記住，必須死記硬背。但藥化的考試有其獨(dú)到的特點(diǎn)就是與藥理學(xué)知識(shí)緊密相連，單憑藥理學(xué)知識(shí)就能解答出部分答案，這些白送的分一定要拿到，再加上對(duì)其它重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)的掌握，相信得60%以上的分是有把握的。

　　總之，學(xué)習(xí)是一件很艱苦的事情，對(duì)于在職自學(xué)者更是如此，必須要下苦功，歡迎各位藥學(xué)同仁與我交流，互相學(xué)習(xí)。