2010執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(63)

　　硫糖鋁

　　蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽，胃粘膜保護(hù)劑

　　具有吸附胃蛋白酶、中和胃酸、膽汁酸的作用，促進(jìn)前列腺素E的合成

　　枸櫞酸鉍鉀

　　三價(jià)鉍的復(fù)合物，無固定結(jié)構(gòu)

　　形成堅(jiān)固的氧化鉍膠體沉淀，成為保護(hù)性薄膜

　　哌侖西平

　　結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

　　苯并二氮卓酮

　　哌嗪和吡啶環(huán)

　　抗膽堿能藥物，抑制胃酸分泌

　　對(duì)近視眼有一定預(yù)防作用

　　A.埃索美拉唑

　　B.雷貝拉唑

　　C.泮托拉唑

　　D.奧美拉唑

　　E.蘭索拉唑

　　以單一光學(xué)異構(gòu)體上市的不可逆質(zhì)子泵抑制劑的藥物是 A

　　第一個(gè)上市的質(zhì)子泵抑制劑的藥物是 D

　　第二十八章 胃動(dòng)力藥和止吐藥

　　第一節(jié) 胃動(dòng)力藥

　　西沙必利

　　化學(xué)名:(±)順式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-(4-氟苯氧基)丙基]-3-甲氧基-4-哌啶基]-2-甲氧基苯甲酰胺水合物

　　苯甲酰胺的衍生物

　　甲氧基和苯甲酰胺基在哌啶環(huán)同側(cè),為順式

　　C-3，C-4兩個(gè)手性碳，4個(gè)光學(xué)異構(gòu)體，藥用順式的兩個(gè)外消旋體。

　　有同質(zhì)多晶現(xiàn)象。

　　代謝與毒性：經(jīng)P450中的CYP3A4氧化代謝，如與其他CYP3A4抑制劑合用，使血漿水平顯著升高，發(fā)生QT期延長等嚴(yán)重心臟不良反應(yīng)和心室心律失常，現(xiàn)藥政部門已將此品限制在醫(yī)院里使用。

　　莫沙必利

　　新型胃動(dòng)力藥，選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑。

　　同為苯酰胺衍生物，具有相似藥理作用機(jī)制，無導(dǎo)致QT間期延長和室性心律失常作用

　　甲氧氯普胺

　　苯甲酰胺類似物，無局麻和抗心律失常作用

　　中樞性和外周性多巴胺D2受體拮抗劑，具胃動(dòng)力和止吐作用

　　是第一個(gè)用于臨床的促動(dòng)力藥

　　有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用