第二節(jié) 非甾體抗炎藥
三、芳基烷酸類
(一)芳基乙酸
吲哚美辛 Indomethacin
化學名:2-甲基-1-(4-氯苯甲;)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸
理化性質(zhì):
酸性,溶于NaOH
吲哚環(huán),對光敏感
酰胺,強酸強堿下易水解、變色
作用強,毒性大(中樞)
孕婦、哺乳婦女、兒童禁用
構(gòu)效關(guān)系:
5位甲氧基可替換
1N-苯甲酰對位Cl、F取代活性強
3-乙酸重要,其他基團取代活性下降
舒林酸 Sulindac
茚類衍生物
前藥:體內(nèi)代謝甲砜基還原為甲硫醚是活性物質(zhì)
雙氯芬酸鈉
苯乙酸類
抗炎、鎮(zhèn)痛作用強
萘丁美酮
結(jié)構(gòu)特點:6-甲氧基;2-丁酮
是非酸性的前藥
體內(nèi)代謝生成萘乙酸
選擇性作用于COX-2酶,副作用小
無羧基,胃腸道刺激小
芬布芬 Fenbufen
(二)芳基丙酸
α-芳基丙酸類多為手性化合物:S-(+)型藥效強于R-(-) 型
代表藥物:布洛芬、萘普生、酮洛芬
共同結(jié)構(gòu)特點:芳基丙酸為母體,羧基α-碳含有手性
布洛芬 Ibuprofen
遇光變色
臨床使用S-構(gòu)型右旋光學異構(gòu)體
作用時間長
酮洛芬 Ketoprofen
化學名: 2-甲基-4羥基-N-(2-吡啶基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3- 甲酰胺1,1-二氧化物
含磺酰胺
3位含吡啶環(huán)
具有酸性,結(jié)構(gòu)3,4位烯醇存在互變異構(gòu)
美洛昔康 Meloxicam
3位吡啶環(huán)換成甲基噻唑
選擇抑制COX-2酶,胃腸道副作用小
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