2011執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)二》復(fù)習(xí)摘要：第16章(4)

　　第五節(jié) 二室模型

　　一、二室模型靜脈注射給藥

　　模型特征

　　中央室藥物量與時(shí)間的關(guān)系

　　血藥濃度與時(shí)間的關(guān)系

　　中央室表觀分布容積

　　二、二室模型血管外給藥

　　模型特征

　　血藥濃度法

　　血藥濃度與時(shí)間的關(guān)系

　　第六節(jié) 多劑量給藥

　　(一 )單室模型靜脈注射

　　1劑量函數(shù)與第n次給藥后血藥濃度時(shí)間關(guān)系式

　　r=(1-e-nKτ)/ (1-e-Kτ)

　　(Cn)max=[X0(1-e-nKτ)]/[V(1-e-Kτ)]

　　(Cn)min=[X0(1-e-nKτ)]/[V(1-e-Kτ)] e-Kτ

　　(Cn) =[X0(1-e-nKτ)]/[V(1-e-Kτ)] e-Kt’

　　(Cn) = C0(1-e-nKτ)/ (1-e-Kτ) e-Kt’

　　2達(dá)穩(wěn)態(tài)后血藥濃度-時(shí)間關(guān)系式

　　(C∞)min=X0/V[1/(1-e-Kτ)] e-Kτ

　　(C∞)max=X0/V[1/(1-e-Kτ)]

　　(二) 單室模型血管外給藥

　　第n次給藥后血藥濃度時(shí)間關(guān)系式

　　達(dá)穩(wěn)態(tài)后血藥濃度-時(shí)間關(guān)系式

　　(三) 雙室模型

　　第n次給藥后血藥濃度時(shí)間關(guān)系式

　　(四)穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度

　　穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度是多劑量給藥情況下的一個非常有用的參數(shù)，所謂平均并不是穩(wěn)態(tài)最高血藥濃度(C∞)max與穩(wěn)態(tài)最小血藥濃度(C∞)min的算術(shù)平均值，它是穩(wěn)態(tài)時(shí)的一個劑量間隔內(nèi)(即從0→τ)的血藥濃度曲線下面積與劑量間隔時(shí)間τ的比值。

　　1單室模型靜脈注射

　　單室模型藥物靜脈注射達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)，穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度為 C =X0/(VKτ)

　　從式中還可以看出，由于V及K都是所用藥物的特定常數(shù)，故只能通過調(diào)整給藥劑量X0和給藥時(shí)間τ來獲得理想的穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度。

　　給某患者靜脈注射(推注)某藥，已知劑量X0=500mg，V=lO L，k=0.1h，τ=1Oh，該患者給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)后的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是

　　A.0.05mg/L

　　B.0.5mg/L

　　C.5mg/L

　　D.50mg/L

　　E.500mg/L

　　2單室模型血管外給藥

　　根據(jù)穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度的定義，單室模型血管外給藥的穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度為：

　　C = FX0/(VKτ)

　　(五)首劑量與維持劑量

　　在多劑量給藥時(shí)，達(dá)穩(wěn)態(tài)需要一段較長的時(shí)間，因此希望第一次給予一個較大的劑量，使血藥濃度達(dá)到有效治療濃度而后用維持劑量來維持其有效治療濃度。

　　單室模型靜脈注射的首劑量X*0

　　X*0=X0/(1-e-kτ)

　　單室模型血管外給藥的首劑量X*0

　　X*0=X0/(1-e-kτ) (1-e-kaτ)

　　若τ值較大，在吸收后相時(shí)ka→0，上式變?yōu)?/P>

　　X*0=X0/(1-e-kτ)

　　例題

　　單室模型靜脈滴注給藥血藥濃度時(shí)間關(guān)系式B

　　雙室模型靜脈注射給藥血藥濃度時(shí)間關(guān)系式 D

　　雙室模型血管外給藥血藥濃度時(shí)間關(guān)系式E

　　單室模型血管外給藥血藥濃度時(shí)間關(guān)系式C

　　A是單室模型靜脈注射濃度隨時(shí)間變化的公式

　　關(guān)于單室模型單劑量血管外給藥的錯誤表述是

　　A.C—t公式為雙指數(shù)方程

　　B.達(dá)峰時(shí)間與給藥劑量X0成正比

　　C.峰濃度與給藥劑量X0成正比

　　D.曲線下面積與給藥劑量X0成正比

　　E.由殘數(shù)法可求藥物的吸收速度常數(shù)k0

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