2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識二》復習筆記(7)

常見的抗生素藥有哪些

　　氨基糖苷類

　　常用品種有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小諾米星等。本類抗生素性質穩(wěn)定，抗菌普廣，在有氧情況下，對敏感細菌起殺滅作用。其治療指數(shù)(治療劑量/中毒劑量)較其它抗生素為低，不良反應zui常見的是耳毒性。

　　四環(huán)素類

　　四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。本類抗生素可沉積于發(fā)育中的骨骼和牙齒中，反復使用可導致骨發(fā)育不良，牙齒黃染，牙釉質發(fā)育不良，自妊娠中期至3歲，危險性zui大，并可持續(xù)至7歲甚至更久，故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下小兒禁用。

　　β-內酰胺類

　　品種zui多，應用zui廣，此類包括兩部分。①青霉素(五元環(huán)內酰胺)：常用的品種有青霉素鈉、青霉素鉀、氨芐西林鈉、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V鉀等。②頭孢菌素(六元環(huán)內酰胺)：常用品種有頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢唑啉鈉、頭孢拉定、頭孢曲松鈉等“頭孢”。

　　大環(huán)內酯類

　　常用品種有紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。本類抗生素均含有一個12—16碳的大內酯環(huán)，為抑菌劑，僅適用于輕中度感染，但是為目前zui安全的抗生素之一。紅霉素為本類的代表，臨床應用廣泛，對青霉素過敏者常以本品治療。近年來研制開發(fā)了許多新品種，臨床效果顯著

　　氯霉素類

　　常用的品種即氯霉素。本類抗生素特點是脂溶性高，易進入腦脊液和腦組織，并對很多病原體有效，但可誘發(fā)再生障礙性貧血，應用受到一定限制。

　　林可霉素類：林可霉素、克林霉素。

　　喹諾酮類：氟哌酸、氧氟沙星、洛美沙星等“沙星”。

　　其他主要抗細菌的抗生素：常用的有去甲萬古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。