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2019年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》精選考點(diǎn)（25）

來(lái)源：考試吧　2019-04-12 10:50:41　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)藥師萬(wàn)題庫(kù)

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　　點(diǎn)擊查看：2019年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》精選考點(diǎn)匯總

　　多巴胺的作用機(jī)制

　　在外周，本藥除激動(dòng)DA受體外，也激動(dòng)a和β受體發(fā)揮作用。(DA：多巴胺)

　　其作用除與劑量或濃度有關(guān)外，還取決于靶器官中各受體亞型的分布和藥物受體選擇性的高低。低劑量時(shí)(滴注速度約為每分鐘2μg/kg)，主要激動(dòng)血管的D1受體，而產(chǎn)生血管舒張效應(yīng)，特別表現(xiàn)在腎臟、腸系膜和冠狀血管床。

　　DA可增加腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血流量和Na+的排泄，故適用于低心排出量伴腎功能損害性疾病如心源性低血容量休克。

　　劑量略高時(shí)(滴注速度約為每分鐘10μg/kg)，由于激動(dòng)心肌β1受體和促進(jìn)NA釋放，表現(xiàn)為正性肌力作用，但心率加速作用不如異丙腎上腺素顯著�？墒故湛s壓和脈壓上升，但不影響或略增加舒張壓，總外周阻力常不變。高濃度或更大劑量時(shí)則激動(dòng)a1受體使血管收縮、腎血流量和尿量減少。

　　[體內(nèi)過(guò)程]口服無(wú)效;主要靜脈給藥。t1/2約為2分鐘。不易透過(guò)血腦屏障。

　　可待因桔梗片的適用癥以及注意事項(xiàng)

　　【適用癥】

　　鎮(zhèn)咳祛痰藥，用于感冒及流行性感冒引起的急、慢性支氣管炎、咽喉炎所致的咳痰或干咳。

　　【注意事項(xiàng)】

　　1.可待因桔梗片長(zhǎng)期應(yīng)用可引起依賴性，應(yīng)按第二類精神藥品管理。

　　2.對(duì)于有嚴(yán)重抑郁癥，能引起呼吸抑制的中樞或呼吸道病變、急性酒精中毒、急腹癥、癲癇、阿迪森病、潰瘍性腸炎、前列腺增生、肝腎功能不良者，使用此藥時(shí)要特別注意。

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適合學(xué)員			①零基礎(chǔ)，需要全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)的考生；備考時(shí)間緊張的考生； ②自學(xué)能力不足，希望名師領(lǐng)學(xué)的考生； ③通關(guān)意愿強(qiáng)烈，希望一次順利通過(guò)全部科目的考生！	①基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，需要名師指導(dǎo)，重難點(diǎn)專項(xiàng)突破，做高質(zhì)量習(xí)題； ②需要明晰命題套路及陷阱，掌握解題技巧，高效提分； ③需要預(yù)測(cè)模擬，套卷練習(xí)，查漏補(bǔ)缺，提分搶分。