2012年執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學知識點：美帕曲星

　　俗稱：克霉靈，甲帕霉素，montricin

　　系由鏈霉菌s.aureofaciens所產(chǎn)生的多烯類抗生素帕曲星(particin)，經(jīng)甲基化，得美帕曲星。口服片的制品有兩種：一種是與十二烷基硫酸鈉組成復合片;另一種是不含十二烷基硫酸鈉的片劑。

　　「藥理及應用」

　　為抗深部真菌藥，對白色念珠菌有較強的抑制作用，其作用類似兩性霉素b，與霉菌細胞膜的甾醇結(jié)構(gòu)結(jié)合而破壞膜的通透性。十二烷基硫酸鈉促進美帕曲星透過腸膜吸收進入血流，被吸收的藥物在腎臟內(nèi)有較高的濃度，并由尿液排泄，對陰道真菌感染有效。未吸收的藥物則由糞便排出體外。還對滴蟲有抑制作用。用于白色念珠菌陰道炎和腸道念珠菌病，也可用于陰道或腸道滴蟲病。本品在腸道內(nèi)與甾醇類物質(zhì)結(jié)合成不吸收的物質(zhì)，可用于治療良性前列腺腫大。

　　「用法」

　　陰道或腸道念珠菌感染或滴蟲病(用含十二烷基硫酸鈉的復合片)：1次100000單位(2片)，每12小時1次，連用3日為1療程，對于復雜性病例，療程可酌延長。宜食后服用。

　　治療前列腺腫大或腸道念珠菌病、滴蟲病(用不含十二烷基硫酸鈉的片劑)：每日1次，每次100000單位。

　　「注意」

　　主要有胃腸道反應，如惡心、腸脹氣等不良反應。食后服用反應較輕。

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