2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)：硫必利

　　其他名稱：泰必樂泰必利

　　性狀：片劑，注射液。

　　功能主治：1.舞蹈�。河帽酒纺芨纳瓢Y狀，使異常運(yùn)動(dòng)明顯減少。2.抽動(dòng)-穢語綜合征：治療本病時(shí)，僅有輕度嗜睡反應(yīng)，且對(duì)氟呱啶醇無效或因氟呱啶醇不良反應(yīng)太大不能耐受者，改用本品多可取得滿意療效。3.老年性精神�。簩�(duì)老年人精神運(yùn)動(dòng)不穩(wěn)定(激動(dòng)、震顫、過敏、多言)并伴有精神錯(cuò)亂、失眠、幻覺或譫妄等癥狀，可使其減輕或完全消失。4.急慢性酒精中毒：對(duì)大多數(shù)病人有效。急性酒精中毒病人應(yīng)用本品后可迅速改善精神運(yùn)動(dòng)癥狀;對(duì)慢性酒精中毒所致運(yùn)動(dòng)障礙、消化障礙或行為障礙等均有效，對(duì)抗戒斷癥狀的作用顯著用法及用量：1.舞蹈病及抽動(dòng)-穢語綜合征：口服，開始一般每日150-300mg(可用至300-600mg)，分3次服。待癥狀控制后2-3個(gè)月，酌減劑量。維持量每日150-300mg.2.老年性精神運(yùn)動(dòng)障礙：靜注或肌注，劑量為24小時(shí)內(nèi)注射200-400mg.應(yīng)根據(jù)病情逐漸減量，然后改為口服。3.各種疼痛：頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛等，開始每日200-400mg(平均300mg)，連服3-8日，嚴(yán)重病例每日肌注200-400mg，連續(xù)3日。維持量每次50mg，1日3次。4.急、慢性酒精中毒：急性酒精中毒開始24小時(shí)內(nèi)，肌注或靜注600-1200mg，每4-6小時(shí)注射1次，3-4日后減量，再給藥數(shù)日后改為口服，每日150-800mg繼續(xù)治療;慢性酒精中毒一般每日口服150mg.嚴(yán)重者可靜注，平均劑量每日400mg，隨后改為口服。5.對(duì)7-12歲的精神運(yùn)動(dòng)不穩(wěn)定或抽動(dòng)-穢語綜合征病兒：平均每次50mg，每日1-2次。

　　不良反應(yīng)和注意：1.較常見的不良反應(yīng)為嗜睡(發(fā)生率約為2.5%)、溢乳、閉經(jīng)(停藥后可恢復(fù)正常消化道反應(yīng)及頭暈、乏力等，個(gè)別人還可出現(xiàn)興奮。2.能增強(qiáng)中樞抑制藥的作用，可與鎮(zhèn)痛藥、催眠藥、安定藥、抗憂郁藥、抗震顫麻痹藥及抗癲癇藥合用，但在治療開始時(shí)，應(yīng)減少合用的中樞抑制藥的劑量。