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2013年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn):抗高血壓藥物的分類

  血壓的生理調(diào)節(jié)極為復(fù)雜,在眾多的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制中,交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)及內(nèi)皮素系統(tǒng)起著重要作用,許多抗高血壓藥物往往通過影響這些系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。

  根據(jù)藥物在血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的主要影響及部位,可將抗高血壓藥物分成以下幾類:

  (一)主要影響血容量的抗高血壓藥,利尿藥。

  (二)β受體阻斷藥,普萘洛爾等。

  (三)鈣拮抗藥,硝苯地平等。

  (四)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑,即影響血管緊張素Ⅱ形成的抗高血壓藥、卡托普利等。

  (五)交感神經(jīng)抑制藥

  1.主要作用于中樞咪唑啉受體部位的抗高血壓藥,可樂定等。

  2.神經(jīng)節(jié)阻斷藥,美加明等。

  3.抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥,利血平,胍乙啶等。

  4.腎上腺素能受體阻斷藥,α受體阻斷藥,哌唑嗪;α和β受體阻斷藥,拉貝洛爾。

  (六)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥,肼屈嗪等。

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