2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》藥物分析學(xué)重點(diǎn)(28)

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　　胺碘酮的藥理學(xué)特性

　　抗心律失常作用

　　a.延長(zhǎng)心臟纖維動(dòng)作電位Ⅲ相時(shí)程以減少鉀內(nèi)流(Vaughar Williams分類(lèi)為Ⅲ類(lèi))，這種作用與心率無(wú)關(guān)。

　　b.降低竇房結(jié)自律性，因其可導(dǎo)致對(duì)阿托品無(wú)反應(yīng)的心動(dòng)過(guò)緩。

　　c.非競(jìng)爭(zhēng)牲 α-和 β-腎上腺能的抑制作用。

　　d.減慢竇房、房?jī)?nèi)和結(jié)區(qū)傳導(dǎo)(心律快時(shí)表現(xiàn)更明顯)。

　　e.不改變室內(nèi)傳導(dǎo)。

　　f.延長(zhǎng)不應(yīng)期，降低心房、結(jié)區(qū)和心室的心肌興奮性。

　　g.減慢房室旁路的傳導(dǎo)并延長(zhǎng)其不應(yīng)期。

　　抗心絞痛作用

　　a.降低外周阻力，減慢心率以致減少攝氧量。

　　b.非競(jìng)爭(zhēng)性 α- 和 β-腎上腺素能的拮抗作用。

　　c.直接作用于心肌動(dòng)脈平滑肌以增加冠狀動(dòng)脈輸出量。

　　d.降低主動(dòng)脈壓力和外周阻力，維持心輸出量。

　　3.其它無(wú)明顯的負(fù)性肌力作用。

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