考點五:藥物的轉(zhuǎn)運與結(jié)合形式
1. 對映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強度:普羅帕酮、氟卡尼。
2. 對映異構(gòu)體具有相同的藥理活性,但強弱不同。
氯苯那敏(右旋>左旋);萘普生[(S)-(+)>(R)-(-)]
3. 對映異構(gòu)體一個有活性,一個沒活性:L-甲基多巴
4. 對映異構(gòu)體產(chǎn)生相反的活性
藥物 |
藥理作用 |
相反作用 |
哌西那朵 |
(+)/阿片受體激動藥,鎮(zhèn)痛作用 |
(-)/阿片受體拮抗藥 |
扎考必利 |
(R)/5-HT3受體拮抗藥,抗精神病 |
(S) /5-HT3受體激動藥 |
5. 對映異構(gòu)體產(chǎn)生不同類型的藥理活性:奎寧(抗瘧)——奎尼丁(抗心律失常)
6. 對映異構(gòu)體一個有活性,一個有毒性
乙胺丁醇(D)-體,抗結(jié)核;(L)-體,活性弱,毒性強
左旋多巴(S)-體,抗震顫麻痹;(R)-體,競爭性拮抗劑
考點六:藥物代謝
第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化 (官能團化反應(yīng)) |
體內(nèi)酶對藥物分子進行的氧化、還原、水解、羥基化等反應(yīng),在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出極性基團(羥基、羧基、巰基、氨基) |
第Ⅱ相生物合成 (結(jié)合反應(yīng)) |
將第I相中藥物產(chǎn)生的極性基團與體內(nèi)的內(nèi)源性成分(葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸或谷胱甘肽)經(jīng)共價鍵結(jié)合,生成極性大、易溶于水和易排出體外的結(jié)合物 |
藥物結(jié)構(gòu)與第I相生物轉(zhuǎn)化的規(guī)律:
、 含芳環(huán)藥物---氧化代謝
② 烯烴和炔烴的藥物——氧化
、 含飽和碳原子的藥物—氧化
、 胺類藥物——氧化或脫氨基/烷基
、 酯和酰胺類藥物——水解
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