點(diǎn)擊查看:2014執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識技能》輔導(dǎo)匯總
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
成本分類
直接成本:用于藥物治療或其他治療所花的代價或資源的消耗,包括醫(yī)療成本和非醫(yī)療成本
間接成本:由于患者傷病或死亡所造成的工資損失
隱性成本:疾病引起的疼痛、精神上的痛苦、緊張和不安
用藥結(jié)果
效果(客觀治療效果):以客觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果,發(fā)病率、治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生率
效益(經(jīng)濟(jì)學(xué)效果):轉(zhuǎn)化為貨幣值的用藥結(jié)果
效用(患者主觀認(rèn)同的效果):以主觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果,患者的滿意程度、舒適程度等
應(yīng)用范圍
①指導(dǎo)新藥研制、生產(chǎn);
②有利于制定《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄》;
、壑笇(dǎo)醫(yī)院制訂《醫(yī)院用藥目錄》
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法(主要差別在于對于用藥結(jié)果的不同測量)
成本效果分析CEA :主要比較健康效果差別和成本差別,分析結(jié)果以單位健康效果增加所需成本值表示
特點(diǎn) :①治療結(jié)果不用貨幣單位表示,而是采用臨床指標(biāo);
、谑艿狡湫Ч麊挝坏南拗,不能進(jìn)行不同臨床效果之間的比較;
、燮浣Y(jié)果易為臨床醫(yī)務(wù)人員和公眾接受,因而是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的最常用手段。
兩種計(jì)算方法:
、俪杀九c效果比值法:即每產(chǎn)生一個效果所需成本。
、谠隽砍杀九c增量效果比值法:指給予的增量成本與所產(chǎn)生的增量效果之間的比值。
最小成本分析CMA :CEA的特例,指在幾種藥物治療方案所取得的臨床效果完全相同的情況下,比較何種藥物治療(包括其他醫(yī)療干預(yù)方案)的成本最小
特點(diǎn) :要求治療效果完全相同,所以應(yīng)用范圍較為局限
成本效用分析CUA :在結(jié)合考慮用藥者意愿偏好和生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上,比較不同治療方案的經(jīng)濟(jì)合理性效用常用生活質(zhì)量調(diào)整年(QALY)表示
計(jì)算法 :成本與效用比值法
特點(diǎn) :可進(jìn)行不同疾病藥物治療措施的比較而較受推崇,但通用生活質(zhì)量指標(biāo)不能反映疾病的特殊性
成本效益分析CBA :用于比較兩個或多個藥物治療方案或其他干預(yù)方案所消耗的成本和結(jié)果值(效益)的一種方法,其成本和效益均以貨幣作單位來表示
特點(diǎn) :貨幣形式,直觀易懂;具普遍性;但許多中、短期臨床效果變化難以用貨幣單位衡量,且公眾難以接受以貨幣單位衡量生命、健康的價值,故應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及成本效果分析
成本效果分析和成本效用分析的比較
成本效果分析 成本衡量:貨幣;治療結(jié)果衡量:效果(客觀的臨床指標(biāo));不同疾病間不能比較
成本效用分析 成本衡量:貨幣;治療結(jié)果衡量:效用(患者主觀認(rèn)同的臨床效果);能夠比較
相關(guān)推薦:
北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 | 山東 |
安徽 | 浙江 | 江西 | 福建 | 深圳 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |