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2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學綜合知識》考試資料(7)

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服用藥品的特殊提示

  (1)服后宜多飲水的藥物

 、倨酱帲翰鑹A或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿。

  ②利膽藥:苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸。

 、鄣鞍酌敢种苿豪心琼f、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋。

 、茈p磷酸鹽:阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉。

 、菘雇达L藥:苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇。

  ⑥抗尿結(jié)石藥:排石湯、排石沖劑。

 、唠娊赓|(zhì):口服補液鹽。

 、嗷前奉愃帲夯前粪奏ぁ⒒前芳讎f唑和復方磺胺甲噁唑。

 、岚被擒疹惪股兀烘溍顾亍c大霉素、卡那霉素、阿米卡星。

 、夥Z酮類藥物。

  注意:使用時需堿化尿液的藥物有抗痛風藥、磺胺類藥物、氨基糖苷類藥物。

  (2)服后限制飲水的藥物

  ①某些治療胃病的藥物:苦味健胃藥、胃黏膜保護劑(硫糖鋁、果膠鉍等)、需要直接嚼碎吞服的胃藥。

 、谥箍人帲褐箍忍菨{、甘草合劑。

 、垲A防心絞痛發(fā)作的藥物:硝酸甘油片、麝香保心丸等。

 、芸估蛩帲喝グ奔訅核亍

  (3)不宜熱水送服的藥物

 、僦帲何傅鞍酌、胰酶等。

 、诰S生素類:維生素B1、維生素B2、維生素C.

 、刍钜呙纾杭顾杌屹|(zhì)炎糖丸。

 、芑钚跃愃幬铮喝槊干⒄c生等。

  (4)雙硫侖樣反應(yīng)

  服藥后飲酒可發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”:甲硝唑、替硝唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。

  (5)飲茶

  易與金屬離子、蛋白、四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類和生物堿類結(jié)合。

  (6)食醋

  不宜與磺胺類藥、抗痛風藥和氨基糖苷類抗生素同服(這三類藥使用時需堿化尿液)。

  (7)脂肪或蛋白質(zhì)

  ①脂肪促進灰黃霉素、脂溶性維生素的吸收。

  ②高蛋白食物阻礙左旋多巴吸收,降低療效。

 、勰I上腺皮質(zhì)激素治療時宜吃高蛋白食物(皮質(zhì)激素可促進蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成,高蛋白食物可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)不足)。

 、芊卯悷熾聲r不宜吃魚(異煙肼干擾魚類蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物分解,發(fā)生中毒)。

  (8)葡萄柚汁(可認為是肝藥酶抑制劑)

  葡萄柚汁抑制CYP3A4活性,引起許多藥物生物利用度增加:鈣通道阻滯劑(維拉帕米、地平類)、免疫抑制劑(環(huán)孢素)、他汀類降脂藥、鎮(zhèn)靜催眠藥(三唑侖、地西泮)等。

  注:葡萄柚汁對氨氯地平?jīng)]有影響。

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