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缺鐵性貧血
缺鐵性貧血可以分為三期：
�、勹F負(fù)平衡期：身體所需鐵超過(guò)從飲食中吸收的鐵。
�、谌辫F造血期：儲(chǔ)存鐵耗竭，血清鐵下降。
③缺鐵性貧血期：鐵蛋白飽和度下降至 10%——15%，血紅蛋白和紅細(xì)胞比容下降。
引起缺鐵性貧血的因素有：
�、傩梃F量增加，如婦女妊娠期或哺乳期、兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速等;
②鐵丟失增加：慢性失血，如鉤蟲病、痔瘡、潰瘍病、鼻出血、月經(jīng)過(guò)多等;
③鐵攝入不足，偏食;
④鐵吸收或利用減少：胃酸缺乏(胃大部切除術(shù)后、萎縮性胃炎、長(zhǎng)期服用抑酸藥物);食物相互作用(如濃茶等含鞣酸食物);小腸疾病(如克羅恩病、腸結(jié)核)。
護(hù)士用藥咨詢重點(diǎn)
護(hù)士用藥咨詢的內(nèi)容主要考查藥物的適宜溶劑、藥物的滴注速度、藥物的稀釋容積。
(1)藥物的適宜溶劑
①不宜用氯化鈉注射液溶解的藥品：普拉睪酮、洛鉑、兩性霉素B、紅霉素、哌庫(kù)溴銨、氟羅沙星。
②不宜用葡萄糖注射液溶解的藥品：青霉素、頭孢菌素、苯妥英鈉、阿昔洛韋、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈達(dá)鉑。
(2)藥物滴注速度
�、偃f(wàn)古霉素滴注速度過(guò)快可致紅人綜合征，靜脈滴注時(shí)間控制在2h以上。
�、趦尚悦顾谺靜滴速度過(guò)快有引起心室顫動(dòng)和心跳驟停的可能，靜脈滴注時(shí)間控制在6h以上。
�、劬S生素K靜脈注射速度過(guò)快，可見面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降，甚至虛脫等，盡量選擇肌內(nèi)注射。
�、茼氄诠獾巫⒌乃幬铮簩�(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。
(3)藥物的稀釋容積
①氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，有可能導(dǎo)致心臟停搏。靜脈注射濃度一般不宜超過(guò)0.2%——0.4%，心律失�？捎�0.6%——0.7%.
�、陬^孢曲松鈉不宜與含鈣注射液(葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液、含鈣的靜脈營(yíng)養(yǎng)液)直接混合，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致微粒形成。
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