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發(fā)熱的癥狀及自我治療方法
(一)臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)——體溫升高、脈搏加快，頭痛，乏力，突發(fā)熱常為0.5-1d，持續(xù)熱為3——6d。
根據(jù)發(fā)熱伴發(fā)癥狀可診斷病因
1.血常規(guī)檢查：
白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常值——細(xì)菌感染
白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值——病毒感染
2.伴有頭痛、四肢關(guān)節(jié)痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽——感冒
3.持續(xù)高熱，如24h內(nèi)波動(dòng)持續(xù)在39——40℃，居高不下，伴隨寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、吐鐵銹痰——肺炎;
4.兒童伴有咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹——麻疹;
兒童或青少年伴有耳垂為中心的腮腺腫大——流行性腮腺炎;
5.發(fā)熱可有間歇期，表現(xiàn)有間歇發(fā)作的寒戰(zhàn)，高熱，繼之大汗(一陣兒冷，一陣兒熱)——化膿性感染或瘧疾;
6.起病緩慢，持續(xù)稽留熱，無(wú)寒戰(zhàn)、脈緩、玫瑰疹、肝脾腫大——傷寒;
(二)發(fā)熱的藥物治療
| 藥名 | 作用特點(diǎn) |
| 對(duì)乙酰氨基酚 （撲熱息痛） |
——退熱首選藥（選它就“對(duì)了”） 特點(diǎn)：解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛、抗炎作用弱； 胃腸刺激小，作用緩和而持久； 尤其適用于老年人和兒童退熱。 用量：成人一次0.3～0.6g 兒童按體重一次10～15mg/kg 或按體表面積一日1.5g/m2； 成人不宜超過(guò)2g/d； 用法：每隔4～6小時(shí)重復(fù)用藥1次 每日小于4次 用藥不超過(guò)3天。 |
| 阿司匹林 | 嬰幼兒發(fā)熱：可選用阿苯片（每片含阿司匹林100mg、苯巴比妥10mg）； 兒童病毒性感染所引起的發(fā)熱：有可能引起Reye’s綜合征，應(yīng)避免使用。 用法用量：成人一次0.3～0.6g，一日3次； 兒童一日30～60mg/kg，分4～6次服用，或一次5～10mg/kg； |
| 布洛芬 （芬必得） |
特點(diǎn)：鎮(zhèn)痛作用最 強(qiáng)（是阿司匹林的16～32倍） 胃腸不良反應(yīng)最輕； 用法用量： 成人及12歲以上兒童，一次0.2～0.4g，一日3～4次； 1～12歲兒童，每次5～10mg/kg，每日3次。 |
| 貝諾酯 | 特點(diǎn)：是對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林的酯化物，長(zhǎng)效。 對(duì)胃腸道的刺激性小于阿司匹林 療效與阿司匹林相似 用法用量：口服，一次0.5～1g，一日3次， 老年人用藥一日不超過(guò)2.5g。 |
(三)用藥與健康提示
1.治標(biāo)不治本——只對(duì)癥，不治病!
解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱純屬對(duì)癥治療，可能掩蓋病情，影響疾病的診斷，應(yīng)引起重視。
先診后治!
2.特殊人群用藥的提示
阿司匹林致畸
對(duì)乙酰氨基酚可通過(guò)胎盤
布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延長(zhǎng)
患有心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、胃潰瘍和青光眼……等患者，應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用此類藥物。
3.特殊提示
用于解熱一般不超過(guò)3d.
不宜同時(shí)應(yīng)用兩種以上此類藥物
不宜飲酒
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