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特殊人群的降壓治療
老年人 | CCB、ACEI、ARB、利尿劑或β受體阻斷劑 |
兒童及青少年 | ACEI或ARB和CCB(在標(biāo)準(zhǔn)劑量下較少發(fā)生不良反應(yīng),通常作為首選) |
妊娠高血壓≥150/100mmHg時(shí)應(yīng)開始藥物治療 | 常用的藥物有:甲基多巴、氨氯噻嗪、美托洛爾、硝苯地平。 硫酸鎂治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物。 禁用:ACEL或ARB |
合并心梗、心衰 | ACEI或ARB和β受體阻滯劑 |
合并慢性腎功能不全、2型糖尿病 | 首選ACEI或ARB。ACEI或ARB在腎功能不全早、中期能延緩腎功能惡化,病情晚期(肌酐清除率<30ml/min或血肌酐>265μmol/L)有可能使腎功能惡化。 |
同型半胱氨酸升高(H型高血壓) | 補(bǔ)充葉酸、維生素B6、維生素B12, 來降低血漿同型半胱氨酸水平。 |
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