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2021執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》第七章知識(shí)點(diǎn)記憶口訣

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  第七章 心血管系統(tǒng)常見(jiàn)疾病

  1.普利類和沙坦類——ACEI/ARB

  江湖老大有正義,護(hù)心護(hù)腎護(hù)血糖;

  防止猝死大貢獻(xiàn),逆轉(zhuǎn)重構(gòu)延壽命;

  能用都用盡量用;除非實(shí)在不能用;

  合用噻嗪防高鉀;咳嗽太狠換沙坦;

  用藥監(jiān)測(cè)腎功能,肌酐輕升可繼續(xù);

  禁止使用有兩條,腎A雙側(cè)都狹窄;

  重度腎衰才禁用,輕/中腎衰還可用!

  2.β受體阻斷藥---洛爾

  β—受體阻斷藥,普萘洛爾是代表,

  臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。

  三條禁忌記心間,哮喘心衰心動(dòng)緩。

  β1-長(zhǎng)在心臟上,阻斷效果是四降;

  降率降傳降耗氧,降低輸出降血壓;

  β2-長(zhǎng)在氣管上,還有冠脈和腿上;

  阻斷無(wú)益反不良,哮喘急冠和肢涼。

  3.α受體阻斷藥---“唑嗪”

  特拉唑嗪哌唑嗪,擴(kuò)張血管降血壓

  一般不做首選藥,屬于二線降壓藥

  引起體位低血壓,起得太猛易摔倒

  最好使用控釋劑,最好用在睡覺(jué)前

  同時(shí)擴(kuò)張下尿道,老年男性較適用

  4.房顫的藥物治療

  房顫房撲養(yǎng)血栓,抗凝停顫降室率;

  三管齊下三類藥,分工不同合力增;

  抗凝肝素華法林,快速起效是肝素;

  維持抗凝華法林,監(jiān)測(cè)指標(biāo)(INR)

  新型抗凝眾沙班,達(dá)比加群有沙灘;

  長(zhǎng)江后浪推前浪,不易出血不監(jiān)測(cè);

  停顫止顫兩個(gè)酮,普羅帕酮胺碘酮;

  不能復(fù)律也不怕,室率不快就沒(méi)事;

  控制室率地高辛,洛爾維拉也可用。

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