2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識二》重要考點(diǎn)(12)

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　　障眼明片

　　【藥物組成】熟地黃、菟絲子、枸杞子、肉蓯蓉、山茱萸、蕤仁(去內(nèi)果皮)、決明子、密蒙花、菊花、車前子、青葙子、蔓荊子、黨參、黃芪、黃精、白芍、川芎、石菖蒲、升麻、葛根、關(guān)黃柏、甘草。

　　【功能】補(bǔ)益肝腎，退翳明目。

　　【主治】肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝痠軟，或輕度視力下降;早、中期年齡相關(guān)性白內(nèi)障見上述證候者。全方配伍，扶正而不戀邪，祛邪而不傷正，共奏補(bǔ)益肝腎、退翳明目之功，故善治肝腎不足所致的眼目干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝痠軟，或輕度視力下降;也可用于早、中期年齡相關(guān)性白內(nèi)障見上述證候者。

　　【方義簡釋】方中熟地黃質(zhì)潤甘補(bǔ)微溫，菟絲子甘補(bǔ)辛潤而溫，枸杞子甘平質(zhì)潤滋補(bǔ)，均入肝腎經(jīng)，善補(bǔ)益肝腎、益精明目，故為君藥。肉蓯蓉甘溫潤補(bǔ)，山茱萸酸甘溫補(bǔ)，均入肝腎經(jīng)，善補(bǔ)益肝腎、益精明目。蕤仁甘平補(bǔ)虛，決明子甘苦微寒、清泄補(bǔ)潤，密蒙花甘寒清泄兼補(bǔ)，菊花甘苦疏散清益，車前子甘寒清利，青葙子苦寒清降泄散，蔓荊子辛散苦泄、寒清輕浮，七藥均入肝經(jīng)，善養(yǎng)肝明目、清肝散風(fēng)、退翳。此九藥相合，既助君藥補(bǔ)益肝腎，又清肝散風(fēng)而退翳明目，故為臣藥。黨參甘平補(bǔ)虛，黃芪甘溫升補(bǔ)，黃精潤甘平補(bǔ)，白芍甘補(bǔ)酸斂微寒，四者相伍，善補(bǔ)氣健脾、養(yǎng)血益陰，以增強(qiáng)補(bǔ)益肝腎之力。川芎辛香行散溫通，主入肝經(jīng)而善散風(fēng)活血行氣;石菖蒲辛香苦燥溫化，善除痰祛濕開竅，《本經(jīng)》謂其“通九竅，明耳目”，二者相伍，散風(fēng)邪、除痰濕、行氣血，以利退翳明目。升麻辛散微寒升浮清泄，葛根甘辛平?jīng)錾�，黃柏苦寒清泄而燥，三者相合，既升舉清陽之氣注養(yǎng)于目，又瀉火燥濕促使翳膜消退。此九藥相合，既增強(qiáng)補(bǔ)肝益腎之功，又清肝熱、除痰濕、行氣血、升清氣，促使翳膜消退，以助君臣藥之效，故為佐藥。甘草甘平，既補(bǔ)氣健脾，又調(diào)和諸藥，故為使藥。

　　全方配伍，扶正而不戀邪，祛邪而不傷正，共奏補(bǔ)益肝腎、退翳明目之功，故善治肝腎不足所致的眼目干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝痠軟，或輕度視力下降;也可用于早、中期年齡相關(guān)性白內(nèi)障見上述證候者。

　　【用法用量】口服。薄膜衣片：每片重 0.21g 者，一次 4 片，一日 3 次;每片重 0.42g 者，一次 2 片，一日 3 次。糖衣片：一次 4 片，一日 3 次。

　　【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒者慎用。治療過程中不宜食用辛辣燒烤、黏膩肥甘食物。

　　【規(guī)格】薄膜衣片：每片重 0.21g 或 0.42g;糖衣片：片芯重 0.21g.

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