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執(zhí)業(yè)藥師考試

2013執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學輔導:清熱涼血藥之鮮生地

  【藥用】本品為玄參科植物地黃的新鮮塊根。

  【性味與歸經】甘、苦,寒。入心、肝、腎經。

  【功效】清熱涼血,生津。

  【臨床應用】用于熱病熱邪入營、舌絳口渴,或身發(fā)斑疹,或陰虛火旺,咽喉焮腫,以及血熱妄行引起的吐血、衄血等癥。

  鮮生地瀉火而涼血,氣清質潤,能清營血之邪熱,并具生津作用。營熱得清,傷津劫液之象可解;血熱得涼,則血不妄行,吐衄可止,斑疹可消。故適用于溫熱病熱入營血的癥候,可合丹皮、赤芍、玄參等同用。

  【處方用名】鮮生地(新鮮者,洗凈用)

  【一般用量與用法】五錢至二兩,煎服。

  【附藥】生地:本品即為地黃的塊根。曬干入藥,故又稱干地黃。性味甘寒。入心、肝、腎、小腸經。功能滋陰涼血,適用于熱病發(fā)斑疹、身熱舌絳,或熱病傷陰、低熱不退、舌紅、口干、唇燥,以及血熱妄行等癥。一般用量為三錢至一兩,煎服。

  【按語】鮮生地甘寒多汁,略帶苦味,性涼而不滯,質潤而不膩,主要功用為清熱生津,涼血止血,且能止血而不留瘀。配以玄參,則滋陰降火,用治咽喉焮腫;配以丹皮、赤芍,則清熱涼血,用于熱入營血;配以茅根、側柏葉,則涼血止血,用于血熱妄行;配以鮮石斛、麥冬,則清熱生津,用以熱病傷津。

  【方劑舉例】地黃煎《證治準繩》:生地黃汁、生門冬汁、白沙蜜酥。治小兒壯熱心煩、臥不安。

  清營湯《溫病條辨》:生地、犀角、玄參、竹葉心、銀花、連翹、黃連、丹參、麥冬。治熱病熱入營血,高熱神昏等癥。

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