2013執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo)：清熱解毒藥之?dāng)♂u草

　　【藥用】本品為敗醬草科植物白花敗醬的全草。其同屬植物黃花敗醬、狹葉敗醬及巖敗醬，也可作同類品入藥。

　　【性味與歸經(jīng)】辛、苦，微寒。入胃、大腸、肝經(jīng)。

　　【功效】清熱解毒，消癰排膿，活血行瘀。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于腸癰、肺癰及瘡癰腫毒。

　　本品辛能散結(jié)，寒可泄熱。臨床上常與紅藤、苡仁、桃仁、丹皮、大黃等配伍，用治腸癰(急性闌尾炎);與魚腥草、桔梗、苡仁、冬瓜子、蘆根等配伍，用治肺癰(肺膿瘍);與銀花、連翹等配伍，用治瘡癰腫毒，同時(shí)用本品鮮草搗爛外敷。

　　2.用于實(shí)熱瘀滯所致的胸腹疼痛，產(chǎn)后瘀滯腹痛等癥。

　　敗醬草又有活血行瘀的功效，配紅花、山楂等藥，治產(chǎn)后瘀血，腹中刺痛等癥。

　　近年來本品在臨床上又常配蒲公英、金銀花，用治急性結(jié)膜炎、結(jié)膜充血腫痛;配茵陳、梔子等治急性黃疸性肝炎。

　　【處方用名】敗醬草(洗凈，曬干，切碎用)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

　　【按語(yǔ)】本品藥材來源較復(fù)雜，屬于敗醬科的敗醬草，僅在民間應(yīng)用，不見市售。

　　據(jù)《中藥志》說：「今市售敗醬草主要有兩種：北方習(xí)慣使用菊科植物苣蒔菜的帶根全草;南方習(xí)慣使用十字花科植物菥蓂的帶草全果�！褂终f：「北方多數(shù)地區(qū)作敗醬草用的苣蒔菜，在《植物名實(shí)圖考》中即稱作苣蒔菜，并非作為敗醬草的別名，但未述及其效用;南方多數(shù)地區(qū)作敗醬草用的菥蓂，亦為另一種藥物，《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品，主治明目、目痛、淚出等病;敗醬草主治暴熱火瘡、赤氣、疥、瘙、疽、痔等病，二者效用不同�！惯@說明現(xiàn)在市上出售的敗醬草恐非古代所用的敗醬草，原植物即為菥蓂，一般用量為三錢至一兩，煎服。菥蓂一藥在臨床上應(yīng)用時(shí)常與清熱解毒藥與活血祛瘀藥配伍同用，不作單味藥使用，故菥蓂是否具消癰排膿的功效，有待進(jìn)一步研究。

　　【方劑舉例】薏苡附子敗醬散《金匱要略》：薏苡仁、附子、敗醬草。治腸癰有膿。