潤下藥,多為植物的種仁或果仁,富含油脂,具有潤滑作用,使大便易于排出,適用于一切血虛津枯所致的便秘。臨床還根據(jù)不同病情,適當(dāng)?shù)嘏c其它藥物配伍應(yīng)用,如熱盛傷津而便秘者,可與養(yǎng)陰藥配伍;兼血虛者,可與補血藥配伍;兼氣滯者,須與理氣藥配伍。
火麻仁
【藥用】本品為大麻科植物大麻的果實。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入脾、胃、大腸經(jīng)。
【功效】潤腸通便。
【臨床應(yīng)用】用于腸燥便秘、老人及產(chǎn)后便秘。
火麻仁體潤多汁,為甘性平,功能潤燥滑腸,兼有滋養(yǎng)補虛作用,臨床上常用于體質(zhì)較為虛弱、津血枯少的腸燥便秘,可配合柏子仁、瓜蔞仁、郁李仁、等同用。
【處方用名】大麻仁、火麻仁(打碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【方劑舉例】麻子仁丸《傷寒論》:大麻仁、大黃、枳實、芍藥、杏仁、厚樸。治腸胃燥熱,大便秘結(jié)。
郁李仁
【藥用】本品薔薇科植物郁李的成熟種子。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦、甘,平。入大腸、小腸、脾經(jīng)。
【功效】潤腸通便,利尿消腫。
【臨床應(yīng)用】1.用于腸燥便秘。
郁李仁體潤滑降,具緩瀉之功,善導(dǎo)大腸燥秘,常配合火麻仁、瓜蔞仁同用。
2.用于小便不利、水腫、腳氣等癥。
郁李仁又能利小便而退水腫,對水腫腹?jié)M、二便不利者,常用以配生苡仁、冬瓜皮等同用。
【處方用名】郁李仁(即郁李仁肉,用時打碎)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】郁李仁、火麻仁都能潤腸通便,但火麻仁滋養(yǎng)潤燥,作用緩和,適用于病后體虛及胎前產(chǎn)后的腸燥便秘;郁李仁則滑腸通便作用較強(qiáng),且能利尿。
服郁李仁后,在大便解下前可能有腹部隱痛。
【方劑舉例】五仁丸《世醫(yī)得效方》:郁李仁、柏子仁、桃仁、杏仁、松子仁。治津枯便秘。
郁李仁丸《圣惠方》:郁李仁、甘遂、葶藶子、茯苓、瞿麥、陳皮。治水氣遍身浮腫,皮膚欲裂,心腹氣急脹,大小便不利。
胡麻仁
【藥用】本品為胡麻科植物胡麻的成熟種子。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入肺、脾、肝、腎經(jīng)。
【功效】潤燥滑腸,滋養(yǎng)肝腎。
【臨床應(yīng)用】1.用于津枯血燥、大便秘結(jié)。
本品有潤腸通便的功效,治津枯便秘,可以單獨應(yīng)用,也可與胡桃肉、蜂蜜等配合應(yīng)用。
2.用于病后體虛、眩暈乏力等癥。
本品甘平,有滋養(yǎng)肝腎的作用,對病后體虛、眩暈等癥,可與女貞子、桑椹子等同用。
此外,脂麻油可作軟膏基礎(chǔ)劑,在煎熬膏藥時尤為必用的藥品。
【處方用名】黑脂麻、黑芝麻、胡麻仁(打碎用)
【一般用量與用法】三錢至一兩,打碎,煎服;或炒熟研細(xì),用白開水或蜂蜜調(diào)服;也可用炒熟研細(xì),制成丸藥吞服。
【方劑舉例】桑麻丸《醫(yī)方集解》:桑葉,黑芝麻。治陰虛血燥,頭暈?zāi)炕,視物昏糊,大便干結(jié)。
蜂蜜
【藥用】本品為蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂等釀成的糖類物質(zhì)。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入肺、脾、大腸經(jīng)。
【功效】滑腸通便,補肺潤中,緩急,解毒。
【臨床應(yīng)用】1.用于腸燥便秘。
本品甘而滋潤,能滑利大腸,內(nèi)服能使大腸通暢。對腸燥便秘,體虛而不宜用攻下藥者,甚為適宜。
2.用于肺燥干咳,肺虛久咳,喉干口燥等癥。
本品有潤肺滋養(yǎng)作用,故對干咳、久咳等癥,在使用化痰止咳藥如枇杷葉、款冬花、紫菀、百部等時,常用本品拌炒(即蜜炙);又如治虛勞干咳、咯血的瓊玉膏,即用本品與鮮生地、茯苓、人參配制而成。又因它能滋補脾胃,故滋補丸藥用蜜丸者甚多,不僅取其矯味及黏性,同時還取它的緩和藥性與補養(yǎng)作用。
此外,本品還可以用解烏頭毒。
【處方用名】蜂蜜、白蜜、煉蜜(即經(jīng)過熬制,在做丸藥時應(yīng)用)
【一般用量與用法】三錢至一兩,用開水沖服。
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