2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》重要知識點(21)

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　　白細胞分類計數(shù)

　　參考范圍：

　　中性粒細胞絕對值 (2.0～7.0)×109/L (50%～70%)

　　嗜酸性粒細胞絕對值 (0.02～0.5)×109/L (1%～5%)

　　嗜堿性粒細胞絕對值 ﹤0.1×109/L (0%～1%)

　　淋巴細胞絕對值 (0.8～4.0)×109/L (20%～40%)

　　單核細胞絕對值 (0.12～0.8)×109/L (3%～8%)

　　【中性粒細胞】

　　中性粒細胞為血液中的主要吞噬細胞。

　　1.增多

　　(1)急性、化膿性感染

　　局部感染(膿腫、癤腫、扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等);

　　全身感染(肺炎、丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉、急性風濕熱)。

　　(3)出血和其他疾病

　　急性出血、急性溶血、手術后、惡性腫瘤、粒細胞白血病、嚴重組織損傷、心肌梗死和血管栓塞等。

　　2.減少

　　(1)疾病 傷寒、副傷寒、瘧疾、過敏性休克等;

　　(2)中毒或損傷 重金屬或有機物中毒、放射線損傷。

　　(3)用藥 抗腫瘤藥、苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥、磺酰脲類促胰島素分泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒病、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等。

　　【嗜酸性粒細胞】

　　1.增多

　　(1)過敏性疾病 支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹等。

　　(2)皮膚病與寄生蟲病

　　(3)血液病 慢性粒細胞白血病、嗜酸性粒細胞白血病等。

　　2.減少

　　(1)疾病或創(chuàng)傷 見于傷寒、副傷寒、大手術后、嚴重燒傷等。

　　(2)用藥 長期應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素。

　　【嗜堿性粒細胞】

　　1.增多

　　(1)疾病 慢性粒細胞白血病等

　　(2)創(chuàng)傷及中毒 脾切除術后，鉛中毒、鉍中毒以及注射疫苗等。

　　2.減少

　　(1)疾病 速發(fā)性過敏反應如蕁麻疹、過敏性休克等。

　　(2)用藥 促腎上腺皮質激素、腎上腺皮質激素應用過量。

　　【淋巴細胞】

　　參與體液免疫。

　　1.增多

　　(1)傳染病

　　(2)血液病

　　(3)其他 腎移植術后發(fā)生排斥反應時。

　　2.淋巴細胞減少

　　傳染病的急性期、放射病、細胞免疫缺陷病、長期應用腎上腺皮質激素后或接觸放射線等。此外，各種原因引起中性粒細胞增多時，淋巴細胞也可相對減少。

　　【單核細胞】

　　單核細胞增多可見于：

　　(1)傳染病或寄生蟲病

　　如結核、傷寒、亞急性細菌性心內膜炎、急性傳染病的恢復期、瘧疾、黑熱病。

　　(2)血液病 單核細胞性白血病、粒細胞缺乏癥恢復期。

　　(3)其他疾病 亞急性細菌性心內膜炎。

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