第 1 頁(yè):綜合分析選擇題 |
第 4 頁(yè):多選題 |
86. 下列哪種藥物可有效預(yù)防阿司匹林所致胃腸潰瘍、出血和損傷
A.雷尼替丁
B.硫糖鋁
C.糖皮質(zhì)激素
D.米索前列醇
E.維生素C
正確答案: A,B,D
87. 下列哪些藥物可使氯吡格雷的血漿藥物濃度增加
A.苯妥英鈉
B.甲苯磺丁脲
C.米索前列醇
D.硫糖鋁
E.非甾體抗炎藥
正確答案: A,B,C,D,E
88. 下列哪些藥物可用于保護(hù)氯吡格雷所致胃黏膜損傷
A.雷貝拉唑
B.西咪替丁
C.米索前列醇
D.雷尼替丁
E.硫糖鋁
正確答案: A,C,D,E
89. 應(yīng)對(duì)氯吡格雷抵抗的策略包括
A.可聯(lián)合應(yīng)用黏蛋白整合素受體阻斷劑替羅非班、拉米非班、依替非巴肽
B.若與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合,盡量選用對(duì)CYP2C19影響較小的藥物
C.與PPI宜間隔2個(gè)血漿半衰期服用
D.應(yīng)用極少經(jīng)CYP2C19代謝的普拉格雷或替格雷洛
E.采用高負(fù)荷劑量降低非ST段抬高心肌梗死者終點(diǎn)事件發(fā)生率的風(fēng)險(xiǎn)
答案解析:A,B,C,D,E
本題考查氯吡格雷抵抗的應(yīng)對(duì)措施。
應(yīng)對(duì)抵抗的策略有:(1)高負(fù)荷劑量相對(duì)于常規(guī)劑量來(lái)說(shuō),可更為迅速和有效的抑制血小板聚集,降低NSTEMI者終點(diǎn)事件發(fā)生率的風(fēng)險(xiǎn)。(2)聯(lián)合應(yīng)用黏蛋白整合素受體阻斷劑,直接阻斷血小板活化、黏附、聚集的最后通路。(3)若與質(zhì)子泵抑制劑(PPI)聯(lián)合應(yīng)用借以保護(hù)胃腸黏膜,盡量選用對(duì)CYP2C19影響較小的雷貝拉唑等。(4)應(yīng)用極少經(jīng)CYP2C19代謝的普拉格雷或替格雷洛。故答案選ABCDE。
90. 下列哪些藥物可增加替羅非班的出血風(fēng)險(xiǎn)
A.肝素
B.阿司匹林
C.阿加曲班
D.溶栓酶
E.中藥飲片
正確答案: A,B,C,D,E
91. 下列哪種人群比較容易發(fā)生缺鐵
A.育齡婦女
B.生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期兒童
C.青少年
D.成年人
E.胃及十二指腸疾病患者
正確答案: A,B,E
92. 臨床治療缺鐵性貧血的首選鐵劑是
A.硫酸亞鐵
B.多糖鐵復(fù)合物
C.富馬酸亞鐵
D.琥珀酸亞鐵
E.有機(jī)鐵
正確答案: A,C,D
93. 下列哪類(lèi)患者禁忌使用鐵劑
A.對(duì)鐵劑過(guò)敏者
B.嚴(yán)重肝腎功能不全
C.鐵負(fù)荷過(guò)高、血色病或含鐵血黃素沉著癥患者
D.非缺鐵性貧血(如地中海貧血)患者
E.便秘
正確答案: A,B,C,D
94. 治療惡性淋巴瘤導(dǎo)致的白細(xì)胞減少癥可選用
A.非格司亭
B.沙格司亭
C.肌苷
D.粒細(xì)胞集落刺激因子
E.粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子
正確答案: A,B,D,E
95. 粒細(xì)胞集落刺激因子類(lèi)藥物典型不良反應(yīng)包括
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、幼稚細(xì)胞增加
B.肌肉痛、骨痛、腰痛
C.皮疹、脫發(fā)
D.過(guò)敏性休克
E.惡心、嘔吐、便秘
正確答案: A,B,C,D
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