2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》臨考通關卷(3)

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答81-83

　　A.伏立康唑

　　B.氟胞嘧啶

　　C.氟康唑

　　D.灰黃霉素

　　E.特比萘芬

　　81[單選題] 治療侵襲性念珠菌病首選

　　參考答案：C

　　參考解析：近期未用過唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首選氟康唑。曲霉菌治療：伏立康唑為首選，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時可選擇脂質(zhì)體兩性霉素B)治療。特比萘芬臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。故選C，

　　82[單選題] 治療侵襲性曲霉菌病首選

　　參考答案：A

　　參考解析：近期未用過唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首選氟康唑。曲霉菌治療：伏立康唑為首選，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時可選擇脂質(zhì)體兩性霉素B)治療。特比萘芬臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。故選A。

　　83[單選題] 治療皮膚淺表性癬菌病首選

　　參考答案：E

　　參考解析：近期未用過唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首選氟康唑。曲霉菌治療：伏立康唑為首選，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時可選擇脂質(zhì)體兩性霉素B)治療。特比萘芬臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。故選E。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答84-86

　　A.氯霉素

　　B.青霉素

　　C.替莫西林

　　D.四環(huán)素

　　E.利福平

　　84[單選題] 用于治療結核病的藥物是

　　參考答案：E

　　參考解析：(1)根據(jù)療效、毒副作用和患者耐受情況，把抗結核病藥物分為第一線和第二線兩大類。第一線抗結核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素;第二線抗結核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、對氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。(2)青霉素為以下感染的首選藥：①溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等;②肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;③不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦鉤端螺旋體病;⑧回歸熱;⑨白喉;⑩青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。(3)氯霉素可用于耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎及敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎。故選E，

　　85[單選題] 用于治療梅毒的藥物是

　　參考答案：B

　　參考解析：(1)根據(jù)療效、毒副作用和患者耐受情況，把抗結核病藥物分為第一線和第二線兩大類。第一線抗結核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素;第二線抗結核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、對氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。(2)青霉素為以下感染的首選藥：①溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等;②肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;③不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦鉤端螺旋體病;⑧回歸熱;⑨白喉;⑩青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。(3)氯霉素可用于耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎及敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎。故選B。

　　86[單選題] 用于治療耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎的藥物是

　　參考答案：A

　　參考解析：(1)根據(jù)療效、毒副作用和患者耐受情況，把抗結核病藥物分為第一線和第二線兩大類。第一線抗結核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素;第二線抗結核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、對氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。(2)青霉素為以下感染的首選藥：①溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等;②肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;③不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦鉤端螺旋體病;⑧回歸熱;⑨白喉;⑩青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。(3)氯霉素可用于耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎及敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎。故選A。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答87-90

　　A.紅霉素

　　B.羅紅霉素

　　C.克拉霉素

　　D.克林霉素

　　E.四環(huán)素

　　87[單選題] 臨床可取代林可霉素應用的藥物是

　　參考答案：D

　　參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物�？死顾嘏c其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對于耐藥嚴重的地區(qū)，可考慮適當延長至14日)。故選D。

　　88[單選題] 長期大量使用可引起肝損害及維生素缺乏的藥物是

　　參考答案：E

　　參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物。克拉霉素與其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對于耐藥嚴重的地區(qū)，可考慮適當延長至14日)。故選E。

　　89[單選題] 易被胃酸破壞，口服吸收少，臨床一般服用其腸衣片或酯化物的藥物是

　　參考答案：A

　　參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物�？死顾嘏c其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對于耐藥嚴重的地區(qū)，可考慮適當延長至14日)。故選A。

　　90[單選題] 可用于幽門螺桿菌感染的藥物是

　　參考答案：C

　　參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物�？死顾嘏c其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對于耐藥嚴重的地區(qū)，可考慮適當延長至14日)。故選C。

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