2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》沖刺試題(20)

　　三、多項選擇題

　　1、用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥是

　　A、乙胺嘧啶

　　B、氯喹

　　C、氨苯砜

　　D、青蒿素

　　E、伯氨喹

　　【正確答案】 BD

　　【答案解析】

　　根據(jù)瘧原蟲生活史和抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)，可將抗瘧藥分為主要用于控制癥狀的藥物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎寧;主要用于阻止復發(fā)和傳播的藥物如伯氨喹;主要用于病因性預防的藥物如乙胺嘧啶。

　　2、下列關于青蒿素的敘述正確的是

　　A、對紅細胞內期裂殖體有強大而迅速的殺滅作用

　　B、對耐氯喹蟲株感染有良好療效

　　C、口服吸收迅速，有首過消除

　　D、易透過血腦屏障，對腦型瘧有效

　　E、屬于病因性預防首選藥

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　青蒿素口服吸收迅速完全，有首過消除，導致血藥濃度較低。吸收后廣泛分布于各組織中，也易透過血腦屏障進入腦組織，故對腦型瘧有效。青蒿素對紅細胞內期裂殖體有強大而迅速的殺滅作用;對耐氯喹蟲株感染有良好療效;乙胺嘧啶是病因性預防首選藥。

　　3、氯喹的藥理作用特點正確的是

　　A、具有免疫抑制作用

　　B、可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎

　　C、大劑量用于類風濕性關節(jié)炎

　　D、在紅細胞內藥物濃度比血漿內高10～20倍

　　E、對紅細胞外期效果也較好

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　氯喹口服后吸收快而完全，紅細胞內的藥物濃度比血漿內濃度高10～20倍�？诜�后肝中濃度非常高，可用于甲硝脞治療無效或禁忌的阿米巴肝炎或肝膿腫。

　　氯喹對紅細胞外期無效，不能用作病因性預防和良性瘧的根治。

　　具有免疫抑制作用，大劑量可用于治療類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

　　4、氯喹的臨床應用包括

　　A、抗瘧疾

　　B、抗滴蟲病

　　C、抗腸道外阿米巴

　　D、抗厭氧菌

　　E、免疫抑制作用

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】

　　氯喹可用于控制瘧疾的急性發(fā)作和根治惡性瘧;可以治療腸外阿米巴病;也具有免疫抑制作用。

　　5、氯喹的藥理作用特點為

　　A、對瘧原蟲紅細胞內期裂殖體具殺滅作用

　　B、可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎

　　C、偶爾用于類風濕性關節(jié)炎

　　D、在體內代謝和排泄緩慢，作用持久

　　E、大劑量可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡和腎病綜合征

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　氯喹能殺滅紅細胞內期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲，藥效強大，能迅速控制瘧疾癥狀的發(fā)作，對惡性瘧有根治作用，是控制瘧疾癥狀的首選藥。一般患者服藥1～2日內寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀消退，2～3日后血中瘧原蟲消失。由于藥物在體內代謝和排泄緩慢，作用持久，故能推遲良性瘧癥狀的復發(fā)。其對紅細胞外期的瘧原蟲無效，不能作病因性預防和良性瘧的根治。臨床用于控制瘧疾的急性發(fā)作和根治惡性瘧，也可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎或肝膿腫;其具有免疫抑制作用，大劑量可用于治療類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和腎病綜合征等。

　　6、阿苯達唑可用于治療的寄生蟲是

　　A、鞭蟲

　　B、蛔蟲

　　C、絳蟲

　　D、囊蟲

　　E、鉤蟲

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　阿苯達唑抗蟲作用與甲苯咪唑相似，也是一高效、廣譜、低毒的抗蟲藥，對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲和糞類圓線蟲感染均有驅蟲作用。

　　7、吡喹酮的臨床應用是

　　A、短膜殼絳蟲感染的治療

　　B、血吸蟲病、華支睪吸蟲病治療

　　C、豬肉絳蟲感染的治療

　　D、牛肉絳蟲感染的治療

　　E、裂頭絳蟲感染的治療

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　吡喹酮用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。

　　8、蛔蟲感染宜選用

　　A、氯硝柳胺

　　B、哌嗪

　　C、阿苯達唑

　　D、噻嘧啶

　　E、甲苯達唑

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】

　　氯硝柳胺是一種殺鰻劑，臨床上用以驅除牛肉絳蟲、豬肉絳蟲和短膜殼絳蟲。其他選項藥物均可抗蛔蟲。

　　9、鉤蟲感染宜選用

　　A、氯硝柳胺

　　B、哌嗪

　　C、阿苯達唑

　　D、噻嘧啶

　　E、甲苯咪唑

　　【正確答案】 CDE

　　【答案解析】

　　哌嗪主要對蛔蟲和蟯蟲有較強哦作用。氯硝柳胺是一種殺鰻劑，臨床上用以驅除牛肉絳蟲、豬肉絳蟲和短膜殼絳蟲。阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗鉤蟲感染。

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