>>> 2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》考試預習試題匯總
二、配伍選擇題
1、A.抗?jié)?/P>
B.平喘
C.鎮(zhèn)咳
D.袪痰
E.止吐
<1> 、右美沙芬用于
A B C D E
<2> 、多潘立酮用于
A B C D E
2、A.二丙酸倍氯米松
B.可待因
C.沙丁胺醇
D.氨茶堿
E.色甘酸鈉
<1> 、抑制延腦咳嗽中樞而產生鎮(zhèn)咳作用的藥物是
A B C D E
<2> 、可用于各種哮喘及急性心功能不全的藥物是
A B C D E
<3> 、興奮β2受體,解除支氣管痙攣的藥物是
A B C D E
<4> 、具有強大的抗炎免疫抑制作用,用于哮喘發(fā)作的藥物是
A B C D E
3、A.地西泮
B.右美沙芬
C.苯丙哌林
D.異戊巴比妥
E.可待因
<1> 、各種原因引起的頻繁、劇烈無痰干咳
A B C D E
<2> 、劇咳首選藥
A B C D E
<3> 、夜間咳嗽易選藥
A B C D E
<4> 、刺激性干咳
A B C D E
4、A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
<1> 、白日咳嗽為主者宜選用
A B C D E
<2> 、夜間咳嗽宜選用
A B C D E
<3> 、頻繁、劇烈無痰干咳宜選用
A B C D E
<4> 、伴有較多痰液者宜選用
A B C D E
5、A.乙酰半胱氨酸
B.氨溴索
C.羧甲司坦
D.氯苯那敏
E.氨茶堿
<1> 、多糖纖維素分解劑
A B C D E
<2> 、黏痰溶解劑
A B C D E
<3> 、黏痰調節(jié)劑
A B C D E
6、A.抑制致炎特質的釋放
B.激動腎上腺素β2受體
C.抑制白三烯受體
D.拮抗M膽堿受體
E.抑制磷酸二酯酶活性
<1> 、特布他林平喘的主要機制是
A B C D E
<2> 、氫化可的松平喘的主要機制是
A B C D E
<3> 、孟魯司特平喘的主要機制是
A B C D E
<4> 、噻托溴銨平喘的主要機制是
A B C D E
<5> 、氨茶堿平喘的主要機制是
A B C D E
7、A.特布他林
B.福莫特羅
C.異丙托溴銨
D.噻托溴銨
E.氟替卡松
<1> 、屬于長效β2受體激動劑的是
A B C D E
<2> 、屬于短效β2受體激動劑的是
A B C D E
<3> 、屬于長效M膽堿受體阻斷劑的是
A B C D E
<4> 、屬于短效M膽堿受體阻斷劑的是
A B C D E
8、A.進餐時或餐后服藥,可減少對胃腸道的刺激,但吸收減慢
B.可刺激注射部位引起疼痛、紅腫
C.滴速宜慢
D.血漿藥物濃度平穩(wěn),不良反應較少
E.半衰期延長
<1> 、茶堿口服宜
A B C D E
<2> 、茶堿緩控釋制劑的特點是
A B C D E
<3> 、茶堿肌內注射
A B C D E
<4> 、茶堿靜脈注射
A B C D E
9、A.重新檢測茶堿濃度,增加劑量
B.癥狀控制無需加量,調整劑量后重新檢測茶堿濃度
C.癥狀控制且無副作用也應減量
D.癥狀控制且無副作用也停止1次用藥,減少50%劑量
E.癥狀控制且無副作用也應就診
<1> 、茶堿濃度<5.0μg/ml時的處理是
A B C D E
<2> 、茶堿濃度10~12μg/ml時的處理是
A B C D E
<3> 、茶堿濃度20~24.9μg/ml時的處理是
A B C D E
<4> 、茶堿濃度>30μg/ml時的處理是
A B C D E
10、A.特布他林
B.倍氯米松
C.異丙腎上腺素
D.色甘酸鈉
E.氨茶堿
<1> 、通過抑制磷酸二酯酶,減少cAMP降解而發(fā)揮平喘作用的藥物是
A B C D E
<2> 、通過激活腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內的環(huán)磷腺苷含量增加,松弛支氣管平滑肌的藥物是
A B C D E
11、A.異丙托溴銨
B.噴托維林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
<1> 、可引起眼睛疼痛不適的是
A B C D E
<2> 、可導致口腔念珠菌感染的是
A B C D E
<3> 、有鎮(zhèn)咳作用的是
A B C D E
<4> 、咳嗽伴有較多痰液時需要合用
A B C D E
12、A.預防吸入性糖皮質激素導致聲音嘶啞
B.合用抗菌藥
C.預防吸入性糖皮質激素導致咳嗽
D.預防吸入性糖皮質激素導致血糖降低
E.預防吸入性糖皮質激素導致骨質疏松
<1> 、吸入皮質激素后,即采用NaCl漱口
A B C D E
<2> 、加服鈣劑和維生素D
A B C D E
<3> 、預先應用β2受體激動劑
A B C D E
<4> 、合并感染且必須吸入激素時,應
A B C D E
13、A.有協(xié)同作用,可減少糖皮質激素用量
B.增加胃潰瘍機率
C.鉀過度流失
D.血糖升高
E.血壓升高
<1> 、糖皮質激素聯(lián)用呋塞米可導致
A B C D E
<2> 、糖皮質激素聯(lián)用非甾體抗炎藥可致
A B C D E
<3> 、糖皮質激素聯(lián)用白三烯受體阻斷劑可致
A B C D E
<4> 、糖皮質激素聯(lián)用長效β2受體激動劑可致
A B C D E
參考答案
二、配伍選擇題
1、
【正確答案】 C
【正確答案】 E
【答案解析】 右美沙芬—中樞性鎮(zhèn)咳藥;多潘立酮—促胃腸動力藥。
2、
【正確答案】 B
【正確答案】 D
【正確答案】 C
【正確答案】 A
【答案解析】 可待因,選擇性地直接抑制延髓咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強而迅速,類似嗎啡。
氨茶堿用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。
短效β2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林。
糖皮質激素具有強大的抗炎功能。
3、
【正確答案】 E
【正確答案】 C
【正確答案】 B
【正確答案】 C
【答案解析】 (1)刺激性干咳或陣咳選用苯丙哌林或噴托維林,(2)劇咳首選苯丙哌林,次選右美沙芬,(3)白日咳嗽為主宜選用苯丙哌林,夜間咳宜選用右美沙芬,(4)頻繁、劇烈無痰干咳,可考慮可待因。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 對白日咳嗽為主者宜選用苯丙哌林。
【正確答案】 B
【答案解析】 對夜間咳嗽宜選用右美沙芬,其鎮(zhèn)咳作用顯著,大劑量一次30mg時有效時間可長達8~12h,比相同劑量的可待因作用時間長,故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。
【正確答案】 C
【答案解析】 對頻繁、劇烈無痰干咳及刺激性咳嗽,可考慮應用可待因,其能直接抑制延腦的咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強大而迅速,其強度約為嗎啡的1/4,尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。
【正確答案】 E
【答案解析】 對痰液較多的咳嗽應以祛痰為主,不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥,應與祛痰劑合用,以利于痰液排出和加強鎮(zhèn)咳效果。溴已新是祛痰藥,故選E。
5、
【正確答案】 B
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【答案解析】 分類與作用特點
根據(jù)作用機制不同將藥物分為五類:
(1)多糖纖維素分解劑:溴已新、氨溴索
(2)黏痰溶解劑:乙酰半胱氨酸
(3)含有分解DNA的酶類:糜蛋白酶、脫氧核糖核酸酶
(4)表面活性劑:愈創(chuàng)甘油醚
(5)黏痰調節(jié)劑:羧甲司坦、厄多司坦等。
6、
【正確答案】 B
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【正確答案】 D
【正確答案】 E
【答案解析】 短效β2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林;白三烯受體阻斷劑有孟魯司特等;M膽堿受體阻斷劑有噻托溴銨、異丙托溴銨等;磷酸二酯酶抑制劑有茶堿、氨茶堿等;糖皮質激素具有強大的抗炎功能,抑制炎癥細胞的遷移和活化,抑制炎癥介質的釋放。
7、
【正確答案】 B
【正確答案】 A
【正確答案】 D
【正確答案】 C
【答案解析】 特布他林—短效β2受體激動劑;福莫特羅—長效β2受體激動劑;異丙托溴銨—短效M膽堿受體阻斷劑;噻托溴銨—長效M膽堿受體阻斷劑;氟替卡松—吸入性糖皮質激素。
8、
【正確答案】 A
【正確答案】 D
【正確答案】 B
【正確答案】 C
【答案解析】 不同給藥途徑,療效與安全性存在差異:(1)空腹時(餐后2h至餐前1h)口服給藥,吸收較快。如在進餐時或餐后服藥,可減少對胃腸道的刺激,但吸收減慢。(2)保留灌腸給藥吸收迅速,生物利用度穩(wěn)定,但可引起局部刺激,多次給藥可致藥物在體內蓄積,從而引起毒性反應,尤其是兒童和老人。(3)肌內注射可刺激注射部位,引起疼痛、紅腫,目前已少用。(4)靜脈注射需稀釋至氨茶堿濃度低于25mg/ml,或再稀釋后改為靜脈滴注。氨茶堿首次劑量為4~6mg/kg,注射速度不宜超過0.6~0.8mg/(kg.h)。(5)茶堿緩釋、控釋制劑晝夜血漿濃度平穩(wěn),不良反應較少,易于維持較好的治療濃度,平喘作用可維持12~24h,適于控制夜間哮喘。
9、
【正確答案】 A
【正確答案】 B
【正確答案】 D
【正確答案】 E
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,對痙攣狀態(tài)平滑肌的作用尤為明顯。其作用機制是抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細胞內cAMP的含量;抑制過敏性介質(如組胺或白三烯)釋放;阻斷腺苷受體,拮抗腺苷或腺苷受體激動劑引起的哮喘。
【正確答案】 A
【答案解析】 β2受體激動劑主要通過呼吸道平滑肌和肥大細胞等細胞膜表面的受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內的環(huán)磷腺苷含量增加,游離減少,從而松弛支氣管平滑肌,減少肥大細胞和嗜堿粒細胞脫顆粒和介質的釋放,降低微血管的通透性,增加氣道上皮纖毛的擺動等,緩解哮喘癥狀。
11、
【正確答案】 A
【正確答案】 E
【正確答案】 B
【正確答案】 D
【答案解析】 此題考查各類藥物的不良反應及臨床應用,注意記憶。
12、
【正確答案】 A
【正確答案】 E
【正確答案】 C
【正確答案】 B
【答案解析】 預防吸入性糖皮質激素的不良反應
(1)鑒于少數(shù)患者在用藥后可發(fā)生聲音嘶啞和口腔咽喉部位的念珠菌感染,患者吸入糖皮質激素后應即采用氯化鈉溶液漱口,以降低進人體內的藥量和減少口腔真菌繼發(fā)感染的機會。(2)如吸入糖皮質激素導致咳嗽,預先應用β2受體激動劑可能會緩解。
(3)長期吸入較大劑量的糖皮質激素,患者骨礦物質密度可能會降低,導致骨質疏松癥。建議患者加服鈣劑和維生素D,促進鈣的吸收,以減少骨折的風險。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 糖皮質激素與排鉀利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米等)合用,可以造成身體內血鉀過度流失。
【正確答案】 B
【答案解析】 糖皮質激素與非甾體抗炎藥合用時,可使消化道出血和潰瘍的發(fā)生率增高。
【正確答案】 A
【答案解析】 糖皮質激素與長效β2受體激動劑、茶堿緩釋或控釋制劑、白三烯受體阻斷劑合用,可以減少吸入性糖皮質激素的劑量,減輕糖皮質激素的不良反應。
【正確答案】 A
【答案解析】 糖皮質激素與長效β2受體激動劑、茶堿緩釋或控釋制劑、白三烯受體阻斷劑合用,可以減少吸入性糖皮質激素的劑量,減輕糖皮質激素的不良反應。
相關推薦: