點(diǎn)擊查看：2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》基礎(chǔ)練習(xí)題匯總
第三章 呼吸系統(tǒng)疾病用藥
對(duì)口腔黏膜具麻醉作用，產(chǎn)生麻木感覺(jué)，需整片吞服，不可嚼碎的鎮(zhèn)咳藥物是
A.可待因
B.右關(guān)沙芬
C.苯丙哌林
D.噴托維林
E.福爾可定
[參考答案]C
·“笨餅口麻整片吞，噴托最弱抗膽堿”
·苯丙(4倍)>可待因(1)≈右美沙芬>噴托( M ) ，故劇咳首選苯丙哌林(強(qiáng)且不成癮)，次選沙芬，最后選噴托。
對(duì)中、重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期維持治療的推薦方案是
A.吸入性糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效 β2受體激動(dòng)劑
B.吸入性糖皮質(zhì)激素+短效 β2受體激動(dòng)劑
C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑+長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑
D.長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑+白三烯受體阻斷劑
E.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑+白三烯受體阻斷劑
[參考答案]A
關(guān)于鎮(zhèn)咳藥作用強(qiáng)度的比較，正確的是
A.噴托維林>苯丙哌林>可待因
B.可待因>苯丙哌林>噴托維林
C.苯丙哌林>噴托維林>可待因
D.苯丙哌林>可待因>噴托維林
E.噴托維林>可待因>苯丙哌林
[參考答案]D
『答案解析』苯丙哌林(4倍)>可待因(1)≈右美沙芬>噴托維林(1/3)
哮喘急性發(fā)作首選的治療藥物是
A.短效β2受體激動(dòng)制
B.白三烯受體阻斷劑
C.吸入性糖皮質(zhì)激素
D.磷酸二酯酶抑制劑
E.M膽堿受體阻斷劑
[參考答案]A
應(yīng)用高劑量的β2受體激動(dòng)劑可導(dǎo)致的嚴(yán)重典型不良反應(yīng)是
A.低鎂血癥
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.高鈣血癥
E.高鉀血癥
[參考答案]C
【致低血鉀】
●高/中效利尿藥;
●強(qiáng)心苷;
●糖皮質(zhì)激素;
●沙丁胺醇。
霧化過(guò)程中若霧化液和藥粉接觸患者的眼睛，可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血的是
A.異丙托溴銨
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特羅
E.氨溴索
[參考答案]A
『答案解析』M膽堿受體阻斷劑監(jiān)護(hù)用藥的安全性：防止霧化液和藥粉接觸患者的眼睛。如藥品在使用中不慎污染眼睛，引起眼睛疼痛或不適、視物模糊、結(jié)膜充血和角膜水腫并視物有光暈或有色成像等閉角型青光眼的征象，應(yīng)首先使用縮瞳藥并即就醫(yī)。異丙托溴銨是M膽堿受體阻斷劑，故選A。
下述藥物中長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐受性的是
A.M受體阻斷劑
B.白三烯受體阻斷劑
C.β2受體激動(dòng)劑
D.磷酸二酯酶抑制劑
E.吸入性糖皮質(zhì)激素
[參考答案]C
『答案解析』β2受體激動(dòng)劑有“審美疲勞”，久用易產(chǎn)生耐受性。
A.沙美特羅
B.沙丁胺醇
C.多索茶堿
D.布地奈德
E.噻托溴銨
1.屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的平喘藥是
2.屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑的平喘藥是
[參考答案]AE
選擇：(+)β1 β2
●短效：沙丁胺醇、特布他林
�、僦p中度、急發(fā)作→首選沙丁胺醇;
�、诘外�(K+↓);③易耐受。
●長(zhǎng)效：特羅/沙丁胺醇控釋片。
抗膽堿藥(—)M 平喘
●短效：異丙托溴銨(異丙阿托品)，弱而慢。
●長(zhǎng)效：噻托溴銨(強(qiáng)效，長(zhǎng)效)。
具有成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是
A.右美沙芬
B.氯化銨
C.可待因
D.苯丙哌林
E.羧甲司坦
[參考答案]C
白三烯受體拮抗劑產(chǎn)生療效需要
A.3 小時(shí)
B.24 小時(shí)
C.3 天
D.1 周
E.4 周
[參考答案]E
◆ 白三烯受體拮抗劑：扎魯司特咀嚼片、孟魯司特
�、偎翱诜L(zhǎng)效(弱而慢，4周起效)，用于輕中度穩(wěn)定期哮喘長(zhǎng)期預(yù)防和治療(夜喘重)。尤用于阿司匹林哮喘(白三烯所致)、運(yùn)動(dòng)性哮喘、糖皮質(zhì)激素控不佳、伴過(guò)敏性鼻炎。
A.沙美特羅
B.孟魯司特
C.多索茶堿
D.布地奈德
E.噻托溴銨
1.屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥是
2.屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是
[參考答案]CB
磷酸二酯酶PDE抑制劑
●雙嘧達(dá)莫
●力農(nóng)
●氨茶堿
●西地那非(偉哥、抗勃障)
“雙秘力農(nóng)找偉哥喝茶”
A.沙丁胺醇
B.色甘酸鈉
C.可待因
D.氨茶堿
E.二丙酸倍氯米松
1.治療無(wú)痰干咳伴胸痛宜選用的藥物是
2.哮喘急性發(fā)作首選
[參考答案]CA
患者，女性，63 歲，診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治療。
1.氨茶堿靜脈滴注速度不宜過(guò)快，否則易出現(xiàn)
A.心律失常
B.支氣管痙攣
C.驚厥
D.急性心功能不全
E.血糖升高
[參考答案]A
氨茶堿
【作用】強(qiáng)心.利尿.加平喘，中樞興奮.擴(kuò)血管。
【臨床】
1.支哮(①口服預(yù)防;②靜脈用于重癥哮喘或持續(xù)狀態(tài));
2.心哮(急性心衰,利用強(qiáng)心、利尿)/穩(wěn)定期。
【不明原因哮喘首選氨茶堿】
2.經(jīng)上述治療后患者出現(xiàn)煩躁，亂語(yǔ)，應(yīng)立即監(jiān)測(cè)
A.血常規(guī)
B.茶堿血藥濃度
C.胸部 CT
D.腹部 B 超
E.頭顱 CT
[參考答案]B
A.異丙托溴銨
B.氨茶堿
C.乙酰半胱氨酸
D.氨溴索
E.布地奈德
1.可引起眼睛疼痛不適的是
2.長(zhǎng)期吸入可導(dǎo)致口腔念珠菌感染的是
[參考答案]AE
A.特布他林 B.班布特羅
C.異丙托溴銨 D.噻托溴銨
E.氟替卡松
1.屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
2.屬于短效β2受體激動(dòng)劑
3.屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑
4.屬于短效M膽堿受體阻斷劑
[參考答案]BADC
選擇：(+)β1 β2
●短效：沙丁胺醇、特布他林
�、僦p中度、急發(fā)作→首選沙丁胺醇;
②低鉀(K+↓);③易耐受。
●長(zhǎng)效：特羅/沙丁胺醇控釋片。
抗膽堿藥(—)M 平喘
●短效：異丙托溴銨(異丙阿托品)。
●長(zhǎng)效：噻托溴銨。
A.苯丙哌林 B.右美沙芬
C.可待因 D.地塞米松
E.溴己新
1.白天咳嗽宜選用
2.夜間咳嗽宜選用
3.頻繁、劇烈無(wú)痰干咳宜選用
4.咳嗽伴多量痰液者宜選用
[參考答案]ABCE
(1)白日咳嗽為主苯丙哌林;
(2)劇咳首選：苯丙哌林
(3)支氣管痙攣外周鎮(zhèn)咳藥：復(fù)方甘草合劑。
“甘草抗炎.擴(kuò)氣管，腹脹低鉀很心煩”
(4)咳嗽較弱、支氣管炎無(wú)痰干咳：噴托維林
(5)頻繁、劇烈無(wú)痰干咳及刺激性咳嗽，尤其胸膜炎伴胸痛：可待因
(6) 夜間咳嗽：右美沙芬。
A.毛果蕓香堿
B.福莫特羅
C.異丙托溴銨
D.美托洛爾
E.氟替卡松
1.屬于β受體阻斷劑
2.屬于M受體激動(dòng)劑
[參考答案]DA
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