2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》沖刺提分題(4)

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　　1[.配伍選擇題]

　　A.呋塞米

　　B.乙酰唑胺

　　C.氫氯噻嗪

　　D.螺內(nèi)酯

　　E.阿米洛利

　　1[1單選題]治療輕度尿崩癥()

　　[答案]C

　　[解析]氫氯噻嗪有抗利尿作用可用于尿崩癥

　　2[1單選題]預防急性腎功能衰竭()

　　[答案]A

　　[解析]呋塞米可用于急性腎功能衰竭

　　3[1單選題]化學結構與醛固酮相似()

　　[答案]D

　　[解析]螺內(nèi)酯化學結構與醛固酮相似，可以拮抗醛固酮的作用

　　4[1單選題]治療青光眼可選用()

　　[答案]B

　　[解析]乙酰唑胺抑制碳酸苷酶活性減少房水生成、降低眼內(nèi)壓可用于青光眼

　　2[.配伍選擇題]

　　A.螺內(nèi)酯

　　B.甘露醇

　　C.氨苯蝶啶

　　D.阿米洛利

　　E.呋塞米

　　1[1單選題]急性腎功能衰竭早期及時應用()

　　[答案]E

　　[解析]呋塞米主要用于嚴重的水腫、急性腎功能衰竭、急性肺水腫和高鈣血癥，及加速某些毒物的排泄。

　　2[1單選題]治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是()

　　[答案]A

　　[解析]螺內(nèi)酯可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結合，拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用，主要用于有醛固酮升高引起的頑固性水腫

　　3[1單選題]治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓的首選藥物是()

　　[答案]B

　　[解析]甘露醇靜注后通過其脫水作用可迅速降低顱內(nèi)壓及眼內(nèi)壓，是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓的首選藥物。也可用于急性腎功能衰竭早期的治療。

　　3[.配伍選擇題]

　　A.呋塞米

　　B.氨苯蝶啶

　　C.乙酰唑胺

　　D.氫氯噻嗪

　　E.螺內(nèi)酯

　　1[1單選題]嚴重水腫可使用()

　　[答案]A

　　[解析]袢利尿劑的利尿作用最強，嚴重水腫可使用呋塞米

　　2[1單選題]高血壓首選的利尿劑是()

　　[答案]D

　　[解析]對于高血壓的治療作用不如噻嗪類利尿劑。

　　4[.配伍選擇題]

　　A.乙酰唑胺

　　B.氫氯噻嗪

　　C.呋塞米

　　D.氨苯蝶啶

　　E.阿米洛利

　　1[1單選題]抑制碳酸酐酶，利尿作用弱的藥物是()

　　[答案]A

　　[解析]乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，利尿作用極弱，現(xiàn)在臨床很少將該藥物作為利尿劑使用。

　　2[1單選題]抑制Na⁺-Cl⁻共轉(zhuǎn)運子的藥物是()

　　[答案]B

　　[解析]噻嗪類利尿劑直接抑制遠曲小管初段腔壁上的Na⁺-Cl⁻共轉(zhuǎn)運子的功能，由此減少了腎小管上皮細胞對Na⁺、Cl⁻和水的排出，其排Na⁺量為濾過量的23%左右，氫氯噻嗪是本類藥的原形藥物

　　3[1單選題]保鉀作用最強的利尿劑是()

　　[答案]E

　　[解析]阿米洛利是腎小管上皮細胞鈉離子通道抑制劑，為保鉀利尿劑作用最強的藥物。

　　4[1單選題]可加速毒物排泄的藥物是()

　　[答案]C

　　[解析]呋塞米加速某些毒物的排泄，可用于急性藥物及毒物中毒。

　　5[.配伍選擇題]

　　A.西地那非

　　B.舍尼通

　　C.坦洛新

　　D.吲達帕胺

　　E.非那雄胺

　　1[1單選題]作用于前列腺平滑肌，減輕膀胱出口梗阻的是()

　　[答案]C

　　[解析]坦洛新屬于ɑ₁受體阻斷劑，是通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌細胞表面的ɑ₁受體，松弛平滑肌，達到緩解膀胱出口動力性梗阻的作用。

　　2[1單選題]縮小前列腺體積，減輕膀胱出口梗阻的是()

　　[答案]E

　　[解析]5 ɑ還原酶抑制劑治療良性前列腺增生是基于通過抑制5 ɑ還原酶進而抑制雙氫睪酮的產(chǎn)生，引起前列腺上皮細胞的萎縮，達到縮小前列腺體積、緩解BPH臨床癥狀的目的。

　　6[.配伍選擇題]

　　A.他達拉非

　　B.特拉唑嗪

　　C.度他雄胺

　　D.西地那非

　　E.十一酸睪酮

　　1[1單選題]可用于原發(fā)性性腺功能減退的替代治療的是()

　　[答案]E

　　[解析]十一酸睪酮用于男性原發(fā)性、繼發(fā)性性腺功能減退的替代治療等

　　2[1單選題]屬于5 ɑ還原酶抑制劑的是()

　　[答案]C

　　[解析]5ɑ還原酶抑制劑有非那雄胺、度他雄胺和依立雄胺。

　　3[1單選題]可引起復視或視覺藍綠模糊的是()

　　[答案]D

　　[解析]西地那非可致2%~3%患者出現(xiàn)光感增強，視物模糊、復視或視覺藍綠模糊。

　　4[1單選題]屬于第二代ɑ₁腎上腺素受體阻斷劑的是()

　　[答案]B

　　[解析]目前使用的第二代ɑ 1受體阻斷劑有哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和阿夫唑嗪。

　　5[1單選題]不受油脂性食物影響的5型磷酸二酯酶抑制劑是()

　　[答案]A

　　[解析]西地那非和伐地那非為脂溶性藥物，食物可以影響它們的吸收時間，他達拉非的吸收則不受油脂性食物的影響。

　　7[.配伍選擇題]

　　A.普適泰

　　B.多沙唑嗪

　　C.非那雄胺

　　D.十一酸睪酮

　　E.西地那非

　　1[1單選題]常見體位性低血壓()

　　[答案]B

　　[解析]多沙唑嗪為第二代ɑ 1受體阻斷劑，常見體位性低血壓

　　2[1單選題]可引起性欲減退()

　　[答案]C

　　[解析]非那雄胺為5ɑ還原酶抑制劑，可引起性欲減退、陽痿、射精障礙、射精量減少

　　3[1單選題]安全性高，幾乎無不良反應()

　　[答案]A

　　[解析]普適泰的安全性高,幾乎無不良反應，療效和5ɑ還原酶抑制劑及ɑ₁受體阻斷劑相當

　　4[1單選題]引起心電圖Q-T間期延長()

　　[答案]E

　　[解析]西地那非可引起心電圖Q-T間期延長

　　5[1單選題]引起女性男性化、男性乳房脹痛()

　　[答案]D

　　[解析]由于因此當用于Q-T間期異�；蛞咽褂醚娱LQ_T間期藥(如奎尼丁)的患者時要謹慎;由于具有激素樣結構，螺內(nèi)酯可致男性乳腺發(fā)育、男性性功能障礙、性欲減低、多毛癥及女性月經(jīng)周期紊亂、乳房增大等。

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