點(diǎn)擊查看：2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》考點(diǎn)練習(xí)題匯總
抗痛風(fēng)藥
A型題
1.下列不屬于雙氯芬酸適應(yīng)證的是
A.急、慢性關(guān)節(jié)炎
B.癌痛
C.術(shù)后疼痛
D.成人及兒童發(fā)熱的解熱
E.牙痛
參考答案：B
答案解析：癌痛最主要的是用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛藥嗎啡等藥物。
2.對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用特點(diǎn)是
A.抗炎作用強(qiáng)，而解熱鎮(zhèn)痛作用很弱
B.解熱鎮(zhèn)痛作用溫和持久，抗炎、抗風(fēng)濕作用很弱
C.抑制血栓形成
D.對(duì)COX-2的抑制作用比COX-1強(qiáng)
E.大劑量可減少腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收
參考答案：B
答案解析：E——保泰松(TANG補(bǔ)充)。
3.兒童感冒發(fā)熱，首選的解熱鎮(zhèn)痛藥是
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.地西泮
D.保泰松
E.對(duì)乙酰氨基酚
參考答案：E
答案解析：乙酰苯胺類——對(duì)乙酰氨基酚，發(fā)熱——首選。
4.有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用
A.選擇性COX-2抑制劑
B.水楊酸類
C.芳基乙酸類
D.芳基丙酸類
E.乙酰苯胺類
參考答案：A
答案解析：心肌梗死、腦梗死者——避免使用選擇性COX-2抑制劑。
5.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制是
A.直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.抑制PG的生物合成
C.減少PG的分解代謝
D.阻斷PG受體
E.直接對(duì)抗PG的生物活性
參考答案：B
答案解析：通過抑制花生四烯酸代謝物過程中的環(huán)氧酶(COX)——抑制前列腺素和血栓素合成——鎮(zhèn)痛。
6.塞來昔布通過抑制下列哪種酶而發(fā)揮作用
A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶
C.磷醋酶
D.環(huán)氧酶
E.單胺氧化酶
參考答案：D
答案解析：選擇性COX-2抑制劑——塞來昔布、尼美舒利、依托考昔。
7.下列不屬于非甾體抗炎藥的是
A.吲哚美辛
B.阿司匹林
C.地塞米松
D.雙氯芬酸
E.對(duì)乙酰氨基酚
參考答案：C
答案解析：C選項(xiàng)屬于糖皮質(zhì)激素。
8.美洛昔康對(duì)環(huán)氧酶作用正確的是
A.對(duì)COX-1的抑制作用比對(duì)COX-2的作用強(qiáng)
B.對(duì)COX-2的抑制作用比對(duì)COX-1的作用強(qiáng)
C.對(duì)COX-1和COX-2的作用一樣強(qiáng)
D.僅抑制COX-2的活性
E.僅抑制COX-1的活性
參考答案：B
答案解析：D——尼美舒利/依托考昔/塞來昔布。
9.秋水仙堿可導(dǎo)致下列哪種維生素可逆性的吸收不良
A.維生素B1
B.維生素B12
C.維生素C
D.維生素B6
E.維生素A
參考答案：B
答案解析：合用維生素B6。
10.阿司匹林抗血栓形成的主要機(jī)制是
A.直接對(duì)抗血小板聚集
B.環(huán)氧酶失活，減少TXA2生成
C.降低凝血酶活性
D.激活抗凝血酶
E.增強(qiáng)維生素K的作用
參考答案：B
答案解析：A——雙嘧達(dá)嗼。
B型題
【11-12】
A.秋水仙堿 B.對(duì)乙酰氨基酚
C.塞來昔布 D.卡托普利 E.奎尼丁
11.選擇性抑制COX-2
12.非選擇性抑制COX-2
參考答案：C、B
答案解析：——塞來昔布、尼美舒利、依托考昔。
(記憶TANG：你美不美?依托考試和比賽來確定)
【13-15】
A.阿司匹林 B.對(duì)乙酰氨基酚
C.吲哚美辛 D.保泰松 E.布洛芬
13.主要用于解熱鎮(zhèn)痛，抗炎作用弱
14.小劑量可以用于腦血栓預(yù)防
15.廣泛用于解熱鎮(zhèn)痛和抗炎抗風(fēng)濕，無水楊酸反應(yīng)
參考答案：B、A、E
答案解析：保泰松——抗炎抗風(fēng)濕藥，解熱鎮(zhèn)痛作用弱，也可用于痛風(fēng)——教材無。
【16-18】
A.別嘌醇 B.秋水仙堿
C.丙磺舒 D.阿司匹林
E.對(duì)乙酰氨基酚
16.痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)選用
17.痛風(fēng)緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制1-2周開始使用
18.痛風(fēng)慢性期應(yīng)長期使用的促尿酸排泄藥
參考答案：B、A、C
答案解析：按分期用藥：(1)急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥(阿司匹林及水楊酸鈉禁用)和秋水仙堿，如上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時(shí)可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服)。(2)緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后2周左右)開始應(yīng)用抑酸藥別嘌醇，以控制血尿酸水平，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。(3)慢性期應(yīng)長期(乃至終身)抑制尿酸合成，并用促進(jìn)尿酸排泄藥(促使尿酸通過腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒)。(4)當(dāng)急性發(fā)作期、病情突然加重或侵犯新關(guān)節(jié)時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
X型題
19.下列藥物中屬于非選擇性環(huán)氧酶抑制的包括
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.秋水仙堿
D.苯溴馬隆
E.吲哚美辛
參考答案：B、E
答案解析：
非選擇性COX抑制劑阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸、布洛芬、萘普生、吲哚美辛、萘丁美酮、貝諾酯
有一定選擇性，對(duì)COX -2的作用比COX-1強(qiáng)昔康類(吡羅昔康、美洛昔康)
選擇性COX-2抑制劑尼美舒利、依托考昔、塞來昔布
20.下列關(guān)于阿司匹林的描述，正確的是
A.抗炎
B.鎮(zhèn)痛
C.解熱
D.抗血小板聚集
E.抑制呼吸
參考答案：A、B、C、D
答案解析：阿司匹林沒有抑制呼吸的作用。
21.抗痛風(fēng)藥的作用機(jī)制包括
A.抑制前列腺素的合成
B.抑制尿酸生成
C.促進(jìn)尿酸排泄
D.促進(jìn)尿酸分解
E.抑制粒細(xì)胞浸潤
參考答案：B、C、D、E
答案解析：A選項(xiàng)是非甾體抗炎藥的作用機(jī)制。
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