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耳鼻喉科疾病用藥
最佳選擇題
1.下述藥物中不屬于消毒防腐藥的是
A.酚甘油
B.鹽酸麻黃堿溶液
C.過(guò)氧化氫溶液
D.硼酸溶液
E.苯酚溶液
參考答案：B
答案解析：
消毒防腐藥——外耳道炎及中耳炎。
�、�2%酚甘油——鼓膜穿孔前。禁用于——穿孔后及6個(gè)月以下嬰兒。
②3%過(guò)氧化氫——鼓膜穿孔后。再以抗生素滴耳。
�、郾椒印�?dú)⒕饔脧?qiáng)，但對(duì)病毒和芽孢無(wú)效。
�、芘鹚�、3%硼酸乙醇。
2.下列哪一種藥物長(zhǎng)期使用將引起藥物性鼻炎
A.減鼻充血藥
B.抗組胺藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
E.消毒防腐藥
參考答案：A
答案解析：減鼻充血藥不適用于長(zhǎng)期鼻塞，可導(dǎo)致鼻黏膜損傷，引起藥物性鼻炎。
3.下述藥物中屬于鼻腔減充血?jiǎng)┑氖?/P>
A.色甘酸二鈉溶劑
B.鹽酸麻黃堿溶劑
C.鏈霉素溶劑
D.復(fù)方薄荷樟腦溶劑
E.酮替酚氣霧劑
參考答案：B
答案解析：鹽酸麻黃堿溶劑屬于α受體激動(dòng)劑，可以收縮鼻甲血管，減少鼻黏膜血流。
4.急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因?yàn)榉痈视?/P>
A.僅有止痛作用
B.沒(méi)有抗生素水溶液效果佳
C.對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用
D.油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳
E.具有消毒作用
參考答案：C，做題補(bǔ)充。
答案解析：酚甘油對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用。
5.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是
A.抗生素加激素全身應(yīng)用
B.及早足量抗生素應(yīng)用
C.抗生素溶液滴耳
D.2%酚甘油滴耳
E.咽鼓管吹動(dòng)
參考答案：B
答案解析：急性化膿性中耳炎是細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的化膿性炎癥，應(yīng)及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻減充血?jiǎng)?/P>
6.麻黃堿滴鼻劑的主要適應(yīng)證是
A.鼻腔干燥
B.過(guò)敏性鼻炎
C.萎縮性鼻炎
D.藥物性鼻炎
E.鼻黏膜腫脹
參考答案：E
答案解析：鹽酸麻黃堿溶劑屬于α受體激動(dòng)劑，可以收縮鼻甲血管，緩解鼻黏膜腫脹。
7.患者，男，42歲，左耳流膿1年，膿稀不臭。檢查發(fā)現(xiàn)左鼓膜緊張部穿孔，鼓室有黏膜，下述不適用的局部消毒防腐藥是
A.酚甘油滴耳液
B.3%雙氧水
C.氯霉素滴耳液
D.氧氟沙星滴耳液
E.麻黃堿
參考答案：A
答案解析：酚甘油對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用，只能在穿孔前可以使用。
8.關(guān)于減鼻充血藥不良反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是
A.鼻黏膜干燥
B.心率加快
C.低血壓
D.頭痛
E.頭暈
參考答案：C
答案解析：減鼻充血藥可引起血管收縮，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高，C項(xiàng)錯(cuò)誤。
配伍選擇題
[9-10]
A.偽麻黃堿
B.3%硼酸乙醇
C.賽洛唑啉
D.2%酚甘油
E.紅霉素
9.外耳道紅腫局部治療可選用
10.慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥可選用
參考答案：D，B
答案解析：外耳道紅腫時(shí)，局部滴用2%的酚甘油;慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的藥物，如3%硼酸乙醇等。
[11-12]
A.2%過(guò)氧化氫溶液
B.3%過(guò)氧化氫溶液
C.3%酚甘油滴耳液
D.2%酚甘油滴耳液
E.硼酸滴耳液
11.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前可使用
12.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后可使用
參考答案：D，B
答案解析：消毒防腐藥——外耳道炎及中耳炎。
�、�2%酚甘油——鼓膜穿孔前。禁用于——穿孔后及6個(gè)月以下嬰兒。
�、�3%過(guò)氧化氫——鼓膜穿孔后。再以抗生素滴耳。
�、郾椒印�?dú)⒕饔脧?qiáng)，但對(duì)病毒和芽孢無(wú)效。
�、芘鹚�、3%硼酸乙醇。
多項(xiàng)選擇題
13.下述關(guān)于消毒防腐藥用藥監(jiān)護(hù)的描述，正確的是
A.使用時(shí)應(yīng)先清洗耳部膿液
B.應(yīng)保持耳道局部清潔
C.應(yīng)保持耳道局部干燥
D.對(duì)藥物過(guò)敏者禁用
E.應(yīng)警惕由藥物引起的高血壓
參考答案：A，B，C，D
答案解析：消毒防腐藥對(duì)血壓影響不大。
14.下列對(duì)減鼻充血藥作用特點(diǎn)的描述，正確的有
A.用于緩解鼻塞癥狀，可長(zhǎng)期使用
B.糖皮質(zhì)激素可用于鼻炎治療
C.可對(duì)鼻腔中的血管產(chǎn)生舒張作用
D.起效較慢
E.噴霧劑的藥物分布效果強(qiáng)于滴鼻劑
參考答案：B，E
答案解析：減鼻充血藥不宜長(zhǎng)期使用，避免使鼻黏膜損傷導(dǎo)致藥物性鼻炎。
減鼻充血藥可對(duì)鼻腔中的血管產(chǎn)生收縮作用。
減鼻充血藥起效迅速，噴霧劑的藥物分布效果強(qiáng)于滴鼻劑。
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