2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》沖刺練習(xí)題及答案(3)

　　循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥

　　最佳選擇題

　　1、鈣拮抗劑不具有下列哪些藥理作用

　　A、負(fù)性肌力作用

　　B、負(fù)性頻率作用

　　C、負(fù)性傳導(dǎo)作用

　　D、舒張動脈血管

　　E、收縮支氣管平滑肌

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 CCB對支氣管平滑肌不但無收縮作用，且具有一定程度的擴(kuò)張作用，故對伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更為適用。

　　2、對腦血管擴(kuò)張作用較強(qiáng)的藥物是

　　A、硝苯吡啶

　　B、尼莫地平

　　C、非洛地平

　　D、尼索地平

　　E、尼群地平

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尼莫地平多用于缺血性腦血管病、偏頭痛、腦血管痙攣。其對腦血管擴(kuò)張作用比較強(qiáng)。

　　3、抗心絞痛的首選聯(lián)合治療方案是

　　A、維拉帕米+普萘洛爾

　　B、維拉帕米+氫氯噻嗪

　　C、短效硝酸酯類+螺內(nèi)酯

　　D、長效硝酸酯類+普萘洛爾

　　E、短效硝酸酯類+硝苯地平

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 聯(lián)合應(yīng)用β受體阻斷劑和長效硝酸酯類是抗心絞痛的首選。

　　4、通過非競爭性抑制腎上腺素β受體治療心絞痛的藥物是

　　A、洋地黃毒苷

　　B、米力農(nóng)

　　C、卡托普利

　　D、普萘洛爾

　　E、氯沙坦

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 普萘洛爾是β受體阻斷劑。

　　5、尤其適合用于老年人收縮壓和舒張壓均較高者或脈壓差較大者的藥物

　　A、CCB

　　B、利尿劑

　　C、ACEI

　　D、ARB

　　E、β受體阻斷劑

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 平穩(wěn)地控制血壓是抗高血壓治療中的一個重要目標(biāo)，尤其對老年人收縮壓和舒張壓均較高者或脈壓差較大者，應(yīng)選用CCB。

　　6、對伴有哮喘的心絞痛患者更適用的藥物是

　　A、普萘洛爾

　　B、哌唑嗪

　　C、硝苯地平

　　D、硝酸甘油

　　E、氯沙坦

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硝苯地平作為第一代二氫吡啶類比第二代氨氯地平、非洛地平負(fù)性肌力更大，變異型心絞痛最為有效，對伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更為適宜。

　　7、顯著降低高血壓患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險藥物是

　　A、硝苯地平

　　B、沙拉新

　　C、纈沙坦

　　D、氫氯噻嗪

　　E、普萘洛爾

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 硝苯地平為一線降壓藥，可顯著降低高血壓患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險。

　　8、可引起下肢及踝部水腫的抗高血壓藥物是

　　A、硝酸甘油

　　B、洛伐他汀

　　C、普萘洛爾

　　D、硝苯地平

　　E、胍乙啶

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝苯地平：多數(shù)是過度擴(kuò)張血管引起的反射性交感神經(jīng)興奮，如低血壓，面部潮紅，下肢及踝部水腫。

　　9、能防止，甚至逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥大的抗高血壓藥是

　　A、利尿降壓藥

　　B、α受體激動藥

　　C、鈣離子通道阻滯藥

　　D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

　　E、α受體阻斷藥

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，能抑制局部AngⅡ在血管組織及心肌內(nèi)的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。

　　10、下列哪項不是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的主要臨床應(yīng)用

　　A、高血壓

　　B、心律失常

　　C、充血性心力衰竭

　　D、心肌梗死

　　E、糖尿病腎病

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑臨床不用于心律失常。

　　2020年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)知識二考前密訓(xùn)題：循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥_第2頁

　　來源：中華考試網(wǎng) [ 2020年10月13日 ] 【大 中 小】

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　　本文導(dǎo)航

　　第1頁 最佳選擇題

　　第2頁 配伍選擇題

　　第3頁 綜合分析題

　　第4頁 多項選擇題

　　配伍選擇題

　　1、A.硝普鈉

　　B.哌唑嗪

　　C.利血平

　　D.卡托普利

　　E.鈣拮抗劑

　　<1> 、可特異地抑制腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、易發(fā)生氰化物中毒的藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<3> 、用于重度頑固性高血壓的藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<4> 、可耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<5> 、抗高血壓藥中預(yù)防腦卒中作用最強(qiáng)的藥物

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硝普鈉化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，半衰期僅幾分鐘，必須采取靜脈滴注給藥;腎功能不良者容易發(fā)生硫氰酸中毒，可用于高血壓危象;抗高血壓藥預(yù)防腦卒中的強(qiáng)度依次是：CCB>利尿劑>ACEI>ARB>β受體阻斷劑。

　　2、A.硝苯地平

　　B.卡托普利

　　C.哌唑嗪

　　D.可樂定

　　E.利血平

　　<1> 、作用于腎上腺素能神經(jīng)中樞部位的抗高血壓藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、影響腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的抗高血壓藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　<3> 、腎上腺素受體阻斷藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<4> 、鈣拮抗藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<5> 、影響血管緊張素Ⅱ形成的抗高血壓藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 可樂定和甲基多巴屬于中樞性降壓藥;抗腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)藥：利血平、胍乙啶等。

　　3、A.卡托普利

　　B.米力農(nóng)

　　C.氯沙坦

　　D.洛伐他汀

　　E.阿司匹林

　　<1> 、抑制環(huán)氧酶的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　<2> 、抑制HMG-CoA還原酶的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<3> 、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 他汀類與羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-COA)具有相似的結(jié)構(gòu)，可與HMG-CoA競爭HMG-CoA還原酶，因其與HMG-CoA還原酶的親和力較HMG-CoA強(qiáng)上千倍，通過競爭性抑制，使TC合成受阻，LDL減少，也使VLDL減少，間接導(dǎo)致HDL升高。

　　4、A.煙酸

　　B.洛伐他汀

　　C.考來烯胺

　　D.貝丁酸類

　　E.依折麥布

　　<1> 、降低TG為主要治療目標(biāo)時的首選藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、應(yīng)定期檢測肝功能和肌磷酸激酶的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<3> 、消化性潰瘍患者禁用的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<4> 、可抑制膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的活性，有效的減少膽固醇的吸收的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 貝丁酸類是降低TG為主要治療目標(biāo)時的首選藥。

　　他汀類定期監(jiān)測血脂和安全指標(biāo)：

　　長期服用者中有2%可發(fā)生肝損傷，約有0.01%發(fā)生橫紋肌溶解癥和急性腎衰，故定期檢測肝功能和肌磷酸激酶。

　　煙酸類禁忌證：過敏者、活動性消化性潰瘍、妊娠及哺乳期婦女。

　　依折麥布：為選擇性膽固醇抑制劑，可抑制小腸黏膜上的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性，使小腸膽固醇的吸收減少50%，效果僅次于他汀類。

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