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治療良性前列腺增生癥用藥
1[.單選題]良性前列腺增生藥物治療的短期目標是
A.延緩疾病臨床進展
B.緩解患者的下尿路癥狀
C.緩解患者的上尿路癥狀
D.預防急性尿潴留
E.徹底治愈
[答案]B
[解析]良性前列腺增生癥患者藥物治療的短期目標是緩解患者的下尿路癥狀,提高生活質(zhì)量。長期目標是延緩疾病的臨床進展,預防或延緩急性尿潴留等合并癥的發(fā)生和對外科手術的需要。
2[.單選題]坦洛新的作用機制是
A.松弛血管平滑肌
B.縮小前列腺體積
C.抑制雙氫睪酮
D.抑制5α還原酶
E.松弛前列腺平滑肌和降低尿道閉合壓
[答案]E
[解析]α1受體阻斷藥通過阻滯這些α1受體,使前列腺平滑肌松弛,尿道閉合壓降低,達到緩解膀胱出口梗阻的動力性因素,減輕下尿路癥狀,尿流通暢,達到減輕患者癥狀目的。
3[.單選題]與α1受體阻斷劑無相互作用的藥物是
A.第三代頭孢菌素
B.西咪替丁
C.卡馬西平
D.地爾硫䓬
E.他達拉非
[答案]A
[解析]本題考查α1受體阻斷劑的藥物相互作用。α1受體阻斷劑與西咪替丁、地爾硫䓬等CYP3A4抑制劑合用時代謝減少;與卡馬西平、苯妥英鈉等CYP3A4誘導劑合用,會增加肝臟的代謝;大劑量的α1受體阻斷劑與PDE-5抑制劑(西地那非、伐地那非、他達拉非)合用時,可引起顯著血壓降低。故答案選A。
4[.單選題]患者,男,55歲,診斷為良性前列腺增生癥,服用非那雄胺片治療,最有可能發(fā)生的與用藥相關的不良反應是
A.體位性低血壓
B.心悸
C.性欲減退
D.脫發(fā)
E.血壓升高
[答案]C
[解析]本題考查非那雄胺的不良反應。非那雄胺為5α還原酶抑制劑,其典型不良反應包括:引起性欲減退、陽痿、射精量減少等。
[.共享題干題]根據(jù)以下材料,回答5-6題
A.西地那非
B.普適泰
C.坦洛新
D.吲達帕胺
E.非那雄胺
5[.單選題]作用于前列腺平滑肌,減輕膀胱出口梗阻的是
[答案]C
[解析]坦洛新(坦索羅辛)和賽洛多辛對前列腺上α1A受體具有高選擇性,而對外周血管平滑肌α1-受體則幾無影響。
6[.單選題]縮小前列腺體積,減輕膀胱出口梗阻的是
[答案]E
[解析]非那雄胺可使增生的前列腺體積縮小,緩解良性前列腺增生(BPH)臨床癥狀。
[.共享題干題]根據(jù)以下材料,回答7-11題A.普適泰B.特拉唑嗪C.非那雄胺D.十一酸睪酮E.西地那非
7[.單選題]最為嚴重的不良反應為直立性低血壓的是
[答案]B
[解析]普適泰屬于植物制劑,用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴重的不良反應;非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥,男性若長期應用,可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長。
8[.單選題]可引起性欲減退的是
[答案]C
[解析]普適泰屬于植物制劑,用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴重的不良反應;非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥,男性若長期應用,可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長。
9[.單選題]屬于植物制劑,用于治療前列腺增生的藥物是
[答案]A
[解析]普適泰屬于植物制劑,用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴重的不良反應;非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥,男性若長期應用,可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長。
10[.單選題]引起心電圖Q-T間期延長的是
[答案]E
[解析]普適泰屬于植物制劑,用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴重的不良反應;非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥,男性若長期應用,可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長。
11[.單選題]引起婦女面部和軀體的多毛癥,男性若長期應用,可表現(xiàn)為男子女性乳房的是
[答案]D
[解析]普適泰屬于植物制劑,用于治療前列腺增生;直立性低血壓是使用特拉唑嗪最為嚴重的不良反應;非那雄胺可引起性欲減退;十一酸睪酮引起婦女面部和軀體的多毛癥,男性若長期應用,可表現(xiàn)為男子女性乳房;西地那非引起心電圖Q-T間期延長。
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