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1.地高辛的作用機(jī)制系通過抑制下述哪種酶起作用
A.磷酸二酯酶 ——米力農(nóng)/氨力農(nóng)
B.鳥苷酸環(huán)化酶 ——硝酸甘油激活該酶
C.腺苷酸環(huán)化酶 ——人體內(nèi)ATP的正常代謝酶
D.Na+,K+-ATP酶
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 ——ACEI
參考答案:D
答案解析:地高辛機(jī)制——抑制衰竭心肌細(xì)胞膜上Na+,K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Na+水平升高,促進(jìn)Na+-Ca2+交換,提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平——正性肌力。
2.地高辛的不良反應(yīng)是
A.高尿酸血癥 ——呋塞米、氫氯噻嗪
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.竇性心動(dòng)過速 ——多巴胺
D.停藥反應(yīng) ——普萘洛爾、可樂定、利血平
E.血管神經(jīng)水腫 ——卡托普利
參考答案:B
答案解析:地高辛常見的還有房室傳導(dǎo)阻滯和心電圖的改變,包括ST段壓低,T波倒置,Q-T間期縮短。
3.易產(chǎn)生心臟毒性的抗心力衰竭藥
A.米力農(nóng)
B.地高辛
C.依那普利
D.硝酸甘油
E.氫氯噻嗪
參考答案:B
答案解析:地高辛心血管系統(tǒng)不良反應(yīng):(1)心律失常,最多見的是室性早搏、室性心動(dòng)過速;(2)加重心力衰竭。
[4—6]
A.呋塞米
B.地高辛
C.依那普利
D.米力農(nóng)
E.多巴酚丁胺
4.激動(dòng)心肌及β受體的抗心力衰竭藥是
參考答案:E
答案解析:β受體激動(dòng)劑包括多巴胺、多巴酚丁胺等。
5.治療心房顫動(dòng)的抗心力衰竭藥是
參考答案:B
答案解析:地高辛可用于控制心房顫動(dòng),心房撲動(dòng)引起的快 速心室率,室上性心動(dòng)過速。
6.抑制心肌及血管重構(gòu)的抗心力衰竭藥是
參考答案:C
答案解析:“xx普利”可延緩血管壁和心室壁肥厚。
X型題
7.下述哪些藥物在加強(qiáng)心肌收縮力的同時(shí),減慢房室傳導(dǎo)
A.毛花苷C
B.洋地黃毒苷
C.地高辛
D.腎上腺素
E.異丙腎上腺素
參考答案:ABC
答案解析:加強(qiáng)心肌收縮力的同時(shí),減慢房室傳導(dǎo)的是強(qiáng)心苷類藥物。
8.具有減慢心率和加強(qiáng)心肌收縮性的藥物有
A.洋地黃毒苷
B.奎尼丁
C.毒毛花苷K
D.維拉帕米
E.普魯卡因胺
參考答案:AC
答案解析:減慢心率和加強(qiáng)心肌收縮性的藥物主要是強(qiáng)心苷類藥物。
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