2010年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)一》終極預(yù)測試題(6)

　　16、 部分激動劑的特點為 ( )

　　A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

　　B.與受體親和力高有內(nèi)在活性

　　C.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強

　　D.具有一定親和力，內(nèi)在活性弱，低劑量單用時產(chǎn)生激動效應(yīng)，高劑量時可拮抗激動劑的作用

　　E.無親和力也無內(nèi)在活性

　　標準答案： d

　　解　　析：部分激動劑具有一定的親和力，但內(nèi)在活性低，單用時與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即使?jié)舛仍僭黾右膊荒苓_到完全激動劑那樣的最大效應(yīng)，因而僅可稱之為部分激動劑(與完全激動劑相比)。與完全激動劑合用時，如部分激動劑劑量增加，則會占領(lǐng)更多受體，故可妨礙完全激動劑與受體的作用，但本身的活性又有限，因而表現(xiàn)為拮抗激動劑的激動作用。故應(yīng)選D，而其他各項均不是部分激動劑的特點，應(yīng)注意加以區(qū)別。

　　17、 下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述中哪項是錯的 ( )

　　A.治療某些心律失常有效

　　B.能引起牙齦增生

　　C.能治療三叉神經(jīng)痛

　　D.治療癲癇大發(fā)作有效

　　E.口服吸收規(guī)則，T1/2個體差異小

　　標準答案： e

　　解　　析：苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，對三叉神經(jīng)痛的療效也好，還可用于治療洋地黃所致室性心律失常。但可引起牙齦增生為其不良反應(yīng)。因此，A、B、C、D均為正確描述。本藥口服吸收緩慢而且不規(guī)則，血漿T1/2個體差異大。因此E為錯誤描述，正確答案為E。

　　18、 適用于綠膿桿菌感染的藥物是 ( )

　　A.紅霉素

　　B.慶大霉素

　　C.氯霉素

　　D.林可霉素

　　E：利福平

　　標準答案： b

　　解　　析：所有選擇中僅B項慶大霉素對綠膿桿菌有較強抗菌作用，故適用于綠膿桿菌感染。其他選擇所列的抗生素對綠膿桿菌無效故不能選用。

　　19、 糖皮質(zhì)激素特點中哪一項是錯誤的 ( )

　　A.抗炎不抗菌，降低機體防御功能

　　B.誘發(fā)和加重潰瘍

　　C.肝功能不良者須選用可的松或潑尼松

　　D.使血液中淋巴細胞減少

　　E.停藥前應(yīng)逐漸減量或采用隔日給藥法

　　標準答案： c

　　解　　析：可的松和潑尼松均為糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素藥物進入機體后在肝中分布最多，生物轉(zhuǎn)化也在肝中進行，其C4一C5間的雙鍵首先被加氫還原，隨后C3上的酮基還原成羥基再與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合，最后由尿中排出。肝腎功能不全時，糖皮質(zhì)激素的血漿半衰期常被延長。因此肝功能不良者應(yīng)盡量避免選用本類藥物。故選擇C項。其他各選項所述均與實際相符故不能選擇。

　　20、 治療慢性失血(如鉤蟲病)所致的貧血宜選用 ( )

　　A.葉酸

　　B.維生素K

　　C.硫酸亞鐵

　　D.維生素B12

　　E.安特諾新

　　標準答案： c

　　解　　析：缺鐵的原因主要是：①急、慢性失血(如消化道出血，鉤蟲病，多年肛痔或月經(jīng)量過多等);②需鐵增加而攝入量不足(如兒童生長期、婦女妊娠和哺乳期等);③胃腸道吸收障礙(如萎縮性胃炎，胃大部分切除，慢性腹瀉等)，這些均可導(dǎo)致體內(nèi)鐵儲量逐漸耗竭，產(chǎn)生缺鐵性貧血。鐵劑用于防治缺鐵性貧血，療效甚佳。臨床常用的口服鐵劑為硫酸亞鐵，一般能迅速改善癥狀，貧血多在l一3個月恢復(fù)正常，應(yīng)用硫酸亞鐵的同時，應(yīng)同時進行對因治療，如鉤蟲病所致的貧血需進行驅(qū)蟲。葉酸主要治療葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血;維生素B12對于因其缺乏性惡性貧血和其他原因所致的巨幼紅細胞性貧血有輔助治療作用;而維生素K和安特諾新則為止血藥，分別為促進凝血過程的止血藥和作用于血管的止血藥。故本題答案為C。