| 第 1 頁：最佳選擇題 |
| 第 5 頁：配伍選擇題 |
| 第 11 頁：綜合分析選擇題 |
| 第 12 頁：多項(xiàng)選擇題 |
11.下列制備緩、控釋制劑的工藝中，基于降低溶出速度而設(shè)計(jì)的是( )
A.制成包衣小丸或包衣片劑
B.制成微囊
C.與高分子化合物生成難溶性鹽或酯
D.制成不溶性骨架片
E.制成親水凝膠骨架片
答案：C
解析：本題考查的是緩、控釋制劑的釋藥原理。溶出原理：由于藥物的釋放受溶出速度的限制，溶出速度慢的藥物顯示出緩釋的性質(zhì)。根據(jù)Noyes-Whitney方程，可采用制成溶解度小的鹽或酯、與高分子化合物生成難溶性鹽、控制粒子大小等方法和技術(shù)。故答案選C。P112
12.能夠避免肝臟首過效應(yīng)的片劑為( )
A.泡騰片
B.腸溶片
C.薄膜衣片
D.口崩片
E.可溶片
答案：D
解析：本題考察了口崩片的作用特點(diǎn)�？诒榔抵冈诳谇粌�(nèi)不需要用水即能迅速崩解或溶解的片劑�？诒榔奶攸c(diǎn)：(1)吸收快，生物利用度高(2)服用方便，患者順應(yīng)性高(3)胃腸道反應(yīng)小，副作用低(4)避免了肝臟的首過效應(yīng)。故答案選D。P104
13.藥物微囊化的特點(diǎn)不包括( )
A.可改善制劑外觀
B.可提高藥物穩(wěn)定性
C.可掩蓋藥物不良臭味
D.可達(dá)到控制藥物釋放的目的
E.可減少藥物的配伍變化
答案：A
解析：本題考查藥物微囊化的特點(diǎn)。藥物微囊化的特點(diǎn)包括：(1)提高藥物的穩(wěn)定性(2)掩蓋藥物的不良臭味(3)防止藥物在胃內(nèi)失活，減少藥物對胃的刺激性(4)控制藥物的釋放(5)使液態(tài)藥物固態(tài)化(6)減少藥物的配伍變化(7)使藥物濃集于靶區(qū)。故答案選A。P126
14.下列有關(guān)影響分布的因素不正確的是( )
A.體內(nèi)循環(huán)與血管透過性
B.藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力
C.藥物的理化性質(zhì)
D.藥物與組織的親和力
E.給藥途徑和劑型
答案：E
解析：本題考查的是影響分布的因素。影響分布速度及分布量的因素很多，可分為藥物的理化因素及機(jī)體的生理學(xué)、解剖學(xué)因素。(1)藥物與組織的親和力(2)血液循環(huán)系統(tǒng)(3)藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力(4)微粒給藥系統(tǒng)。故答案選E。P145
15.關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的錯(cuò)誤表述是( )
A.大多數(shù)藥物通過被動(dòng)擴(kuò)散方式透過生物膜
B.一些生命必需物質(zhì)(如K+、Na+等)，通過被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式透過生物膜
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)可被代謝抑制劑所抑制
D.促易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)速度大大超過被動(dòng)擴(kuò)散
E.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象
答案：B
解析：本題考查的是藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。藥物大多數(shù)以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過生物膜。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括濾過和簡單擴(kuò)散。一些生命必需物質(zhì)(如K+，Na+，I-，單糖，氨基酸，水溶性維生素)和有機(jī)酸、堿等弱電解質(zhì)的離子型化合物等，能通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)受抑制劑的影響，如抑制細(xì)胞代謝的二硝基苯酚、氟化物等物質(zhì)可以抑制主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);轉(zhuǎn)運(yùn)速度與載體量有關(guān)，往往可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象。易化擴(kuò)散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，載體轉(zhuǎn)運(yùn)的速率大大超過被動(dòng)擴(kuò)散。故答案選B。P130
16.受體的類型不包括( )
A.核受體
B.內(nèi)源性受體
C.離子通道受體
D.G蛋白偶聯(lián)受體
E.酪氨酸激酶受體
答案：B
解析：本題考查的是受體的類型。受體大致可分為以下幾類：(1)G蛋白偶聯(lián)受體(2)配體門控的離子通道受體(3)酶活性受體(4)細(xì)胞核激素受體。故答案選B。P160
17.質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指藥物( )
A.和50%受體結(jié)合的劑量
B.引起50%動(dòng)物陽性效應(yīng)的劑量
C.引起最大效能50%的劑量
D.引起50%動(dòng)物中毒的劑量
E.達(dá)到50%有效血濃度的劑量
答案：B
解析：本題考查的是半數(shù)有效量的定義。半數(shù)有效量是指引起50%陽性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量，分別用半數(shù)有效量( ED50)及半數(shù)有效濃度( EC50)表示。故答案選B。P156
18、以下有關(guān)ADR敘述中，不屬于“病因?qū)WB類藥品不良反應(yīng)”的是( )
A.與用藥者體質(zhì)相關(guān)
B.與常規(guī)的藥理作用無關(guān)
C.用常規(guī)毒理學(xué)方法不能發(fā)現(xiàn)
D.發(fā)生率較高，死亡率相對較高
E.又稱為與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)
答案：D
解析：本題考查的是藥品B型不良反應(yīng)。B型不良反應(yīng)指與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng)。通常難以預(yù)測在具體病人身上是否會(huì)出現(xiàn)，一般與用藥劑量無關(guān)，發(fā)生率較低但死亡率較高。B類反應(yīng)又分為遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)和藥物變態(tài)反應(yīng)。前者又稱特異質(zhì)反應(yīng)，專指由于基因遺傳原因而造成的藥物不良代謝，是遺傳藥理學(xué)的重要內(nèi)容。故答案選D。P185
19.“鏈霉素、慶大霉素等抗感染治療導(dǎo)致耳聾”屬于( )
A.毒性反應(yīng)
B.特異性反應(yīng)
C.繼發(fā)反應(yīng)
D.首劑效應(yīng)
E.副作用
答案：A
解析：本題考查的是藥品不良反應(yīng)的分類。(1)毒性作用是指在藥物劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)，一般較為嚴(yán)重。如氨基糖苷類抗生素鏈霉素、慶大霉素等具有的耳毒性。(2)特異質(zhì)反應(yīng)也稱特異性反應(yīng)：是因先天性遺傳異常，少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)。該反應(yīng)和遺傳有關(guān)，與藥理作用無關(guān)。如假性膽堿酯酶缺乏者，應(yīng)用琥珀膽堿后，由于延長了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)。(3)繼發(fā)性反應(yīng)是由于藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱治療矛盾。不是藥物本身的效應(yīng)，而是藥物主要作用的間接結(jié)果。(4)首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)。例如哌唑嗪等按常規(guī)劑量開始治療�？芍卵獕后E降。(5)副作用是指在藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。故答案選A。
20.關(guān)于競爭性拮抗藥的特點(diǎn)，不正確的是( )
A.對受體有親和力
B.可抑制激動(dòng)藥的最大效能
C.對受體有內(nèi)在活性
D.使激動(dòng)藥量一效曲線平行右移
E.當(dāng)激動(dòng)藥劑量增加時(shí)，仍然達(dá)到原有效應(yīng)
答案：C
解析：本題考查的是拮抗藥的特點(diǎn)。拮抗藥雖具有較強(qiáng)的親和力，但缺乏內(nèi)在活性(α=0)故不能產(chǎn)生效應(yīng)。故答案選C。P164
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