2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》強(qiáng)化練習(xí)題(15)

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　　答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 E選項(xiàng)，人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)指的是臨床藥理學(xué)研究的Ⅰ期臨床試驗(yàn)。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中藥材與中藥飲片應(yīng)分開(kāi)存放。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 樟腦、冰片與薄荷混合液化形成低共融混合物屬于物理配伍變化。其它選項(xiàng)都是化學(xué)配伍變化。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題重點(diǎn)考查制劑中藥物的化學(xué)降解途徑。水解和氧化是藥物降解的兩個(gè)主要途徑。易水解的藥物主要有酯類、酰胺類，易氧化的藥物主要有酚類、烯醇類。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 將阿昔洛韋用L-纈氨酸酯化得到伐昔洛韋，可使藥物通過(guò)PEPT1的吸收增加3～5倍，而纈氨酸不被PEPT1識(shí)別和轉(zhuǎn)運(yùn)。伐昔洛韋進(jìn)入體內(nèi)后經(jīng)酶水解得到阿昔洛韋，再經(jīng)磷酸化為三磷酸阿昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 羧酸成酯可增大脂溶性，易被吸收。酯基易與受體的正電部分結(jié)合，其生物活性也較強(qiáng)。羧酸成酯的生物活性與羧酸有很大區(qū)別。酯類化合物進(jìn)入體內(nèi)后，易在體內(nèi)酶的作用下發(fā)生水解反應(yīng)生成羧酸。利用這一性質(zhì)，將羧酸制成酯的前藥，既增加藥物吸收，又降低藥物的酸性，減少對(duì)胃腸道的刺激性。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 ACE是常用的O/W型乳化劑，B不是乳化劑。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查混懸劑常用的穩(wěn)定劑�；鞈覄┏Ｓ玫姆�(wěn)定劑有助懸劑、潤(rùn)濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。助懸劑為用以增加分散介質(zhì)的黏度，降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑;向混懸劑中加入適量的無(wú)機(jī)電解質(zhì)，使混懸劑微粒的ζ-電位降低至一定程度(控制在20～25mV)使混懸劑產(chǎn)生絮凝，加入的電解質(zhì)稱為絮凝劑。加入電解質(zhì)使ζ電位增加，防止發(fā)生絮凝，起這種作用的電解質(zhì)稱為反絮凝劑;使微粒表面由固-氣二相結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)成固-液二相結(jié)合狀態(tài)的附加劑為潤(rùn)濕劑。所以本題答案應(yīng)選擇D。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 吐溫屬于非離子表面活性劑，其在低濃度時(shí)在水中形成膠束，吐溫是常用的增溶劑、乳化劑、分散劑和潤(rùn)濕劑。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 均相液體制劑應(yīng)是澄明溶液，非均相液體制劑的藥物粒子應(yīng)分散均勻。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 散劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目主要包括：粒度、外觀均勻度、干燥失重(水分)、裝量差異、裝量、無(wú)菌和微生物限度。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 沖洗劑可由原料藥物、電解質(zhì)或等滲調(diào)節(jié)劑溶解在注射用水中制成，亦可以是注射用水，但需在標(biāo)簽中注明供沖洗用。通常沖洗劑應(yīng)調(diào)節(jié)至等滲。沖洗劑在適宜條件下目測(cè)，應(yīng)澄清。沖洗劑的容器應(yīng)符合注射劑容器的規(guī)定。除另有規(guī)定外，沖洗劑應(yīng)嚴(yán)封貯存。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 混懸型眼用制劑大于50μm的粒子不超過(guò)2個(gè)，且不得檢出超過(guò)90μm的粒子。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 凍干過(guò)程首先形成的外殼結(jié)構(gòu)較致密，水蒸氣很難升華出去，致使部分藥品潮解，引起外觀不飽滿和體積收縮。一般黏度較大的樣品更易出現(xiàn)這類情況。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 微囊可以延緩藥物的釋放，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，達(dá)到長(zhǎng)效目的，不能快速釋放。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 防止氧化的措施：防止氧化的一般措施有充入氮?dú)�，添加抗氧劑，例如生育酚、金屬絡(luò)合劑等;也可直接采用氫化飽和磷脂。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 只有免疫脂質(zhì)體屬于主動(dòng)靶向制劑，其他均為物理化學(xué)靶向制劑。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 凍干口崩片可不進(jìn)行片劑脆碎度檢查。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 某些特異性的藥物代謝基因表型可誘發(fā)藥物不良反應(yīng)，如巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶缺陷的患者服用常規(guī)劑量的巰基嘌呤或硫唑嘌呤，會(huì)產(chǎn)生有生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重造血毒性。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 頰黏膜滲透性能相對(duì)較差，制劑處方中常加入吸收促進(jìn)劑，常用的吸收促進(jìn)劑有：金屬離子螯合劑，脂肪酸，膽酸鹽，表面活性劑等。

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 常用的經(jīng)皮給藥劑型有凝膠、乳膏、涂劑和透皮貼片等，植入劑是植入體內(nèi)的制劑。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于囊殼易受環(huán)境濕度影響，因此貯藏的相對(duì)濕度對(duì)膠囊的崩解性有較大的影響。

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 吸收過(guò)程決定藥物進(jìn)入體循環(huán)的速度和量。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 載體轉(zhuǎn)運(yùn)包括主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 各種給藥途徑產(chǎn)生效應(yīng)由快到慢的順序一般為靜脈注射>吸入給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸給藥>口服給藥>貼皮給藥。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 半數(shù)有效量是指引起50%陽(yáng)性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量，分別用半數(shù)有效量(ED50)及半數(shù)有效濃度(EC50)表示。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 選擇性低、效應(yīng)廣泛的藥物一般副作用較多，如阿托品特異性阻斷M膽堿受體，但其選擇性作用并不高，對(duì)心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響，而且有的興奮、有的抑制。

　　28、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酶誘導(dǎo)劑：萍萍笨笨撲了灰水泥(萍-利福平，萍-卡馬西平，笨-苯巴比妥，笨-苯妥英鈉，撲-撲米酮，了-螺內(nèi)酯，灰-灰黃霉素，水-水合氯醛，泥-尼可剎米)

　　酶抑制劑：阿炳哌假紅米to綠蜥蜴(阿-胺碘酮，丙-丙咪嗪，哌-哌醋甲酯，假-甲硝唑，紅-紅霉素，米-咪康唑，to氯-氯丙嗪、氯霉素，蜥-西咪替丁，蜴-異煙肼)

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)：(1)藥品上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)和上市后藥品有效性再評(píng)價(jià);(2)上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測(cè);(3)國(guó)家基本藥物的遴選;(4)藥物利用情況的調(diào)查研究;(5)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究。

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)定依據(jù)包括：時(shí)間相關(guān)性、文獻(xiàn)合理性、撤藥結(jié)果、再次用藥結(jié)果和影響因素甄別。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿片類藥物的依賴性治療包括：(1)美沙酮替代治療;(2)可樂(lè)定治療;(3)東莨菪堿綜合戒毒法;(4)預(yù)防復(fù)吸;(5)心理干預(yù)和其它療法。昂丹司瓊抑制覓藥渴求是可卡因和苯丙胺類依賴性的治療。

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的對(duì)象是質(zhì)量合格的藥品，而藥物警戒涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品，如低于法定標(biāo)準(zhǔn)的藥品、藥物與化合物、藥物及食物的相互作用等。

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 沙利度胺具有致畸作用，產(chǎn)生海豹兒。

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 E類反應(yīng)(撤藥反應(yīng))：它們只發(fā)生在停止給藥或劑量突然減小后，該藥再次使用時(shí)可使癥狀得到改善，反應(yīng)的可能性更多與給藥時(shí)程有關(guān)，而不是與劑量有關(guān)。常見(jiàn)的可引起撤藥反應(yīng)的藥物有阿片類、苯二氮(艸卓)類、三環(huán)類抗抑郁藥和可樂(lè)定等。

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 穩(wěn)態(tài)血藥濃度用Css表示。A是峰濃度公式，B是殘數(shù)濃度公式，C是雙室模型靜脈注射給藥血藥濃度公式，E是雙室模型靜脈滴注給藥血藥濃度公式。

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 F為吸收系數(shù)，Cl是清除率，V是表觀分布容積，X是體內(nèi)藥量，ka為吸收速度常數(shù)。

　　37、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 生物等效性是指一種藥物的不同制劑在相同試驗(yàn)條件下，給以相同劑量，反映其吸收程度和速度的主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

　　38、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查的是：《中國(guó)藥典》正文品種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目主要有性狀、鑒別、檢查、含量測(cè)定、類別、規(guī)格、貯藏等。

　　39、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 磺胺甲噁唑又名新諾明、磺胺甲基異噁唑(SMZ)。

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乙酰半胱氨酸尚可作為谷胱甘肽的類似物，用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解毒。