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2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)一》考點(diǎn)練習(xí)題及答案(6)

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  藥品不良反應(yīng)

  一、最佳選擇題

  1、麻醉前常用的抗膽堿藥是

  A、阿托品

  B、山莨菪堿

  C、莨菪堿

  D、新斯的明

  E、毒扁豆堿

  【正確答案】 A

  【答案解析】 阿托品有抑制腺體分泌作用,能防止分泌物阻塞呼吸道而發(fā)生吸入性肺炎,能用于麻醉前給藥。

  2、藥物不良反應(yīng)中的后遺效應(yīng)是指

  A、藥物在治療劑量時(shí),與治療目的無關(guān)的藥理作用所引起的反應(yīng)

  B、因藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害的作用

  C、停藥后血藥水平降低到最低有效濃度以下后遺留的效應(yīng)

  D、反復(fù)應(yīng)用某種藥物后,如果停藥可出現(xiàn)一系列綜合征

  E、由藥物引起的一類遺傳學(xué)性異常反應(yīng)

  【正確答案】 C

  【答案解析】 后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下所殘存的藥理效應(yīng)。

  3、下列有關(guān)副作用的內(nèi)容,說法錯(cuò)誤的是

  A、在治療量出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)

  B、服藥過程中出現(xiàn)副作用時(shí)必須立即停藥

  C、有些藥物的副作用是不可避免的

  D、有些藥物的副作用可以通過改變服藥方法來減輕或避免

  E、有些藥物副作用的信號(hào)是某個(gè)嚴(yán)重的甚至可能是危險(xiǎn)副作用的預(yù)示

  【正確答案】 B

  【答案解析】 副作用:是指在治療量出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性低,作用范圍廣,治療時(shí)所用一個(gè)作用,其他作用就成了副作用。一般都較輕微,多為一過性可逆的功能變化。例如阿托品有抑制腺體分泌,解除平滑肌痙攣,加快心率等作用。在麻醉時(shí)利用其抑制腺體分泌,引起的腹脹、尿潴留就是副作用;在用于解痙作用時(shí),口干與心悸就成了副作用。

  4、突然停藥可引起“撤藥綜合征”而誘發(fā)醫(yī)源性皮質(zhì)功能不全的藥物是

  A、硝苯地平

  B、普萘洛爾

  C、硝酸甘油

  D、美托洛爾

  E、氫化可的松

  【正確答案】 E

  【答案解析】 撤藥反應(yīng)是由于藥物較長期應(yīng)用,致使機(jī)體對(duì)藥物的作用已經(jīng)適應(yīng),而一旦停用該藥,就會(huì)使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),主要的表現(xiàn)是癥狀反跳。例如長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥,停用后引起原發(fā)疾病的復(fù)發(fā),還可能導(dǎo)致病情惡化。

  5、慶大霉素的耳毒性屬于

  A、毒性反應(yīng)

  B、過敏反應(yīng)

  C、后遺作用

  D、繼發(fā)反應(yīng)

  E、撤藥反應(yīng)

  【正確答案】 A

  【答案解析】 毒性作用:由于患者的個(gè)體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加,在治療量時(shí)造成某種功能或器質(zhì)性損害。一般情況下,具有明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系,其毒性的嚴(yán)重程度是隨劑量加大而增強(qiáng)。例如氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素等具有的耳毒性。

  6、按照藥品不良反應(yīng)新的分類,與注射相關(guān)的感染屬于以下哪類藥物不良反應(yīng)

  A、A類

  B、B類

  C、C類

  D、D類

  E、E類

  【正確答案】 D

  【答案解析】 D類反應(yīng)是因藥物特定的給藥方式引起的。

  7、下列不屬于不良反應(yīng)誘因的機(jī)體因素的是

  A、年齡大小

  B、性別

  C、遺傳種族

  D、藥物附加劑

  E、病理因素

  【正確答案】 D

  【答案解析】 藥物附加劑屬于引起藥物不良反應(yīng)的誘因的藥物因素。

  8、世衛(wèi)組織關(guān)于藥品不良反應(yīng)的分類不包括

  A、副反應(yīng)

  B、不良反應(yīng)

  C、不良事件

  D、嚴(yán)重不良事件

  E、嚴(yán)重不良反應(yīng)

  【正確答案】 E

  【答案解析】 世衛(wèi)組織關(guān)于藥品不良反應(yīng)的分類包括:副反應(yīng)、不良反應(yīng)、不良事件、嚴(yán)重不良事件、非預(yù)期不良反應(yīng)和信號(hào)。

  9、藥物警戒的定義為

  A、研究藥物的安全性

  B、與用藥目的無關(guān)的不良反應(yīng)

  C、可以了解藥害發(fā)生的規(guī)律,從而減少和杜絕藥害,保證用藥安全

  D、評(píng)價(jià)用藥的風(fēng)險(xiǎn)效益比

  E、發(fā)現(xiàn)、評(píng)價(jià)、認(rèn)識(shí)和預(yù)防藥品不良作用或其他任何與藥物相關(guān)問題的科學(xué)研究和活動(dòng)。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 WHO將藥物警戒定義為:發(fā)現(xiàn)、評(píng)價(jià)、認(rèn)識(shí)和預(yù)防藥品不良作用或其他任何與藥物相關(guān)問題的科學(xué)研究和活動(dòng)

  10、以下不屬于精神活性物質(zhì)的是

  A、酒精

  B、煙草

  C、嗎啡

  D、普萘洛爾

  E、可卡因

  【正確答案】 D

  【答案解析】 精神活性物質(zhì)包括麻醉藥品、精神藥品和煙草、酒精及揮發(fā)性溶劑等不同類型的物質(zhì)。嗎啡和可卡因?qū)儆诼樽硭幤贰?/P>

  二、配伍選擇題

  1、A.后遺效應(yīng)

  B.特殊毒性

  C.繼發(fā)性反應(yīng)

  D.特異質(zhì)反應(yīng)

  E.停藥反應(yīng)

  <1> 、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,一旦停藥,腎上腺皮質(zhì)功能低下,數(shù)月難以恢復(fù)

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <2> 、使用四環(huán)素引起的二重感染

  A B C D E

  <3> 、假性膽堿酯酶缺乏者,應(yīng)用琥珀膽堿后,由于延長了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)

  A B C D E

  【正確答案】 C

  <4> 、長期服用可樂定降壓后突然停藥,次日血壓可劇烈回升

  A B C D E

  【正確答案】 D

  <5> 、致突變作用屬于

  A B C D E

  【正確答案】 E

  2、A.氯霉素

  B.青霉素

  C.沙利度胺

  D.咖啡因

  E.阿司匹林

  <1> 、具有致癌作用的藥物

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <2> 、具有致畸作用的藥物

  A B C D E

  【正確答案】 C

  <3> 、具有致突變作用的藥物

  A B C D E

  【正確答案】 D

  【答案解析】 具有致癌作用的藥物有:抗腫瘤藥物、氯霉素、氯仿、己烯雌酚、甲硝唑、呋喃西林、非那西汀、苯妥英。已經(jīng)證實(shí)或高度懷疑有致畸作用的藥物有:雄激素類、白消安、苯丁酸氮芥、秋水仙堿、環(huán)磷酰胺、己烯雌酚、異維A酸、巰嘌呤、甲氨蝶呤、苯妥英鈉、孕酮類、沙利度胺及丙戊酸鈉等。已確認(rèn)有致突變作用的藥物有抗腫瘤藥烷化劑、咖啡因等。

  3、A.藥物濫用

  B.精神依賴性

  C.身體依賴性

  D.交叉依賴性

  E.藥物耐受性

  <1> 、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <2> 、又稱生理依賴性

  A B C D E

  【正確答案】 C

  <3> 、是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病

  A B C D E

  【正確答案】 B

  <4> 、可能表現(xiàn)為兩藥間所有藥理作用均可相互替代

  A B C D E

  【正確答案】 D

  <5> 、人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對(duì)藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 藥物濫用是國際上通用的術(shù)語,是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。精神依賴性又稱心理依賴性。是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病。身體依賴性又稱生理依賴性,是指藥物濫用造成機(jī)體對(duì)所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)。藥物的交叉依賴性,可能表現(xiàn)為兩藥間所有藥理作用均可相互替代,亦可能僅表現(xiàn)于兩藥的部分藥理作用間的交叉依賴。藥物耐受性指人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對(duì)藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)。

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