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2022執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》精選試題(6)

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  1[.多選題]有關(guān)氯丙嗪的敘述,正確的是

  A.分子中有吩噻嗪環(huán)

  B.為多巴胺受體拮抗劑

  C.具人工冬眠作用

  D.由于遇光分解產(chǎn)生自由基,部分病人在強(qiáng)日光下發(fā)生光毒化反應(yīng)

  E.用于治療精神分裂癥,亦用于鎮(zhèn)吐等

  [答案]ABCDE

  [解析]本題屬于識(shí)記題,氯丙嗪為多巴胺受體拮抗劑,分子中有吩噻嗪環(huán),具人工冬眠作用、中樞抑制作用、抗精神病作用和鎮(zhèn)吐作用,用于治療精神分裂癥,亦用于鎮(zhèn)吐等,由于遇光分解產(chǎn)生自由基,部分病人在強(qiáng)日光下發(fā)生光毒化反應(yīng),綜合分析,本題選A、B、C、D、E。

  2[.多選題]下列藥物中屬于哌啶類(lèi)合成鎮(zhèn)痛藥的是

  A.布托啡諾

  B.哌替啶

  C.美沙酮

  D.噴他佐辛

  E.芬太尼

  [答案]BE

  [解析]本題屬于識(shí)記題,哌啶類(lèi)合成鎮(zhèn)痛藥的母核結(jié)構(gòu)為苯基哌啶環(huán),包括哌替啶、芬太尼等,布托啡諾屬于阿片生物堿類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,美沙酮屬于氨基酮類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,噴他佐辛屬于苯并嗎啡烷類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,故本題選B、E。

  3[.多選題]與鹽酸阿米替林相符的正確描述是

  A.具有抗精神失常作用

  B.抗抑郁作用機(jī)制是抑制去甲腎上腺素重?cái)z取

  C.抗抑郁作用機(jī)制是抑制單胺氧化酶

  D.肝臟內(nèi)代謝為具有抗抑郁活性的去甲替林

  E.肝臟內(nèi)代謝為無(wú)抗抑郁活性的去甲替林

  [答案]BD

  [解析]本題屬于識(shí)記題,鹽酸阿米替林具有抗抑郁作用,抗抑郁作用機(jī)制是抑制去甲腎上腺素重?cái)z取,在肝臟內(nèi)代謝為具有抗抑郁活性的去甲替林,故本題選B、D。

  4[.多選題]下列哪些與布洛芬相符

  A.為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥

  B.具有抗菌作用

  C.其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子,臨床上使用其消旋體

  D.結(jié)構(gòu)中含有異丁基

  E.為抗?jié)儾∷幬?/P>

  [答案]ACD

  [解析]布洛芬非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,臨床上廣泛用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子,臨床上使用其消旋體。

  5[.多選題]下列哪些藥物不是非甾體抗炎藥

  A.可的松

  B.吲哚美辛

  C.雙氯芬酸鈉

  D.地塞米松

  E.吡羅昔康

  [答案]AD

  [解析]地塞米松、可的松為糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

  6[.多選題]以下哪些藥物分子中含有F原子

  A.倍他米松

  B.地塞米松

  C.氫化可的松

  D.潑尼松

  E.可的松

  [答案]AB

  [解析]地塞米松和倍他米松屬于差向異構(gòu)體,含有1個(gè)F原子。

  7[.多選題]具有5-HT重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有

  A.西酞普蘭

  B.文拉法辛

  C.氟西汀

  D.多塞平

  E.帕羅西汀

  [答案]ABCE

  [解析]多塞平是NE重?cái)z取抑制劑

  8[.多選題]對(duì)吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥構(gòu)效關(guān)系的敘述正確的是

  A.2位被吸電子基團(tuán)取代時(shí)活性增強(qiáng)

  B.吩噻嗪10位氮原子與側(cè)鏈堿性氨基氮原子間相隔3個(gè)碳原子為宜

  C.吩噻嗪環(huán)10位氮原子換成碳原子,再通過(guò)雙鍵與側(cè)鏈相連,為噻噸類(lèi)抗精神病藥

  D.側(cè)鏈上堿性氨基,可以是二甲氨基或哌嗪基等

  E.堿性側(cè)鏈末端含伯醇基時(shí),可制成長(zhǎng)鏈脂肪酸酯的前藥,可使作用時(shí)間延長(zhǎng)

  [答案]ABCDE

  [解析]吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥的吩噻嗪10位氮原子與側(cè)鏈堿性氨基氮原子間相隔3個(gè)碳原子為宜,若吩噻嗪10位氮原子換成碳原子,再通過(guò)雙鍵與側(cè)鏈相連,為噻噸類(lèi)抗精神病藥,2位被吸電子基團(tuán)取代時(shí)活性增強(qiáng),側(cè)鏈上堿性氨基,可以是二甲氨基或哌嗪基等,堿性側(cè)鏈末端含伯醇基時(shí),可制成長(zhǎng)鏈脂肪酸酯的前藥,可使作用時(shí)間延長(zhǎng),綜合分析,本題選A、B、C、D、E。

  9[.多選題]下列抗抑郁藥物中,代謝產(chǎn)物與原藥保持相同藥效的藥物有

  A.鹽酸氟西汀

  B.文拉法辛

  C.舍曲林

  D.鹽酸帕羅西汀

  E.鹽酸阿米替林

  [答案]ABE

  [解析]氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀都選擇性地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-HT的再吸收,延長(zhǎng)和增加5-HT的作用,為較強(qiáng)的抗抑郁藥。文拉法辛和它的活性代謝物O-去甲文拉法辛(ODV),都有雙重的作用機(jī)制,優(yōu)先對(duì)5-HT重?cái)z取的抑制和去甲腎上腺素和多巴胺重?cái)z取的微弱抑制。文拉法辛在肝臟主要由CYP2D6代謝成它的初級(jí)代謝產(chǎn)物O-去甲文拉法辛,它在藥理活性和功能上幾乎和文拉法辛等價(jià)。阿米替林具有雙苯并稠環(huán)共軛體系并且側(cè)鏈含有脂肪族叔胺結(jié)構(gòu),對(duì)日光較敏感,易被氧化,故需避光保存。阿米替林的活性代謝產(chǎn)物去甲替林,抗抑郁作用比丙米嗪強(qiáng),可改善患者的情緒。

  10[.多選題]有關(guān)氟西汀的正確敘述是

  A.結(jié)構(gòu)中含有對(duì)氯苯氧基結(jié)構(gòu)

  B.抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制中樞神經(jīng)對(duì)5-HT重?cái)z取

  C.抗抑郁作用機(jī)制是抑制單胺氧化酶

  D.主要活性代謝物N-去甲氟西汀也有抗抑郁作用

  E.結(jié)構(gòu)中有1個(gè)手性碳,臨床用外消旋體

  [答案]BDE

  [解析]氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀都選擇性地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-HT的再吸收,延長(zhǎng)和增加5-HT的作用。

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