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1[.不定項(xiàng)選擇題]地西泮的活性代謝產(chǎn)物是
A.唑吡坦
B.扎來普隆
C.奧沙西泮
D.苯巴比妥
E.地西泮
[答案]C
[解析]奧沙西泮是地西泮的代謝產(chǎn)物,有毒性低、副作用小等特點(diǎn)。
2[.不定項(xiàng)選擇題]屬于咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥
A.唑吡坦
B.扎來普隆
C.奧沙西泮
D.苯巴比妥
E.地西泮
[答案]A
[解析]唑吡坦為咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥。
3[.不定項(xiàng)選擇題]結(jié)構(gòu)中含有二苯并二氮結(jié)構(gòu)的藥物
A.奮乃靜
B.氯氮平
C.舒必利
D.氟西汀
E.阿米替林
[答案]B
[解析]吩噻嗪類抗精神病藥物;氯氮平屬于二苯并二氮類抗精神病藥物。
4[.不定項(xiàng)選擇題]口服吸收好,生物利用度高,屬于5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥是()
A.氟西汀
B.艾司佐匹克隆
C.艾司唑侖
D.齊拉西酮
E.美沙酮
[答案]A
[解析]5-羥色胺再攝取抑制劑的抗抑郁藥代表藥物包括西酞普蘭,氟西汀等。
5[.不定項(xiàng)選擇題]因左旋體引起不良反應(yīng),而以右旋體上市,具有短效催眠作用的藥物是()
A.氟西汀
B.艾司佐匹克隆
C.艾司唑侖
D.齊拉西酮
E.美沙酮
[答案]B
[解析]艾司佐匹克隆是佐匹克隆的S-(+)一異構(gòu)體,具有很好的短效催眠作用。而左旋佐匹克隆對(duì)映體無活性,而且是引起毒副作用的主要原因。
6[.不定項(xiàng)選擇題]可用于阿片類成癮替代治療的氨基酮類藥物是()
A.氟西汀
B.艾司佐匹克隆
C.艾司唑侖
D.齊拉西酮
E.美沙酮
[答案]E
[解析]美沙酮的鎮(zhèn)痛作用比嗎啡、哌替啶稍強(qiáng),成癮性等副作用也相對(duì)較小,適用于各種原因引起的劇痛。與嗎啡比較,具有作用時(shí)間較長、不易產(chǎn)生耐受性、藥物依賴性低的特點(diǎn)。臨床上美沙酮被用于治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用。常作為依賴阿片病人的維持治療藥。但長期應(yīng)用也能成癮。
7[.不定項(xiàng)選擇題](鎮(zhèn)痛藥物的使用)臨床使用外消旋體的是
A.鹽酸布桂嗪
B.右丙氧芬
C.鹽酸嗎啡
D.鹽酸美沙酮
E.枸櫞酸芬太尼
[答案]D
[解析]美沙酮結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子,其R-對(duì)映異構(gòu)體的鎮(zhèn)痛活性是S-對(duì)映異構(gòu)體的兩倍,臨床常用美沙酮的外消旋體。
8[.不定項(xiàng)選擇題](鎮(zhèn)痛藥物的使用)臨床使用左旋體的是
A.鹽酸布桂嗪
B.右丙氧芬
C.鹽酸嗎啡
D.鹽酸美沙酮
E.枸櫞酸芬太尼
[答案]C
[解析]有效的嗎啡構(gòu)型是左旋嗎啡,而右旋嗎啡則完全沒有鎮(zhèn)痛及其他生理活性。鹽酸布桂嗪和枸櫞酸芬太尼都不含有手性中心。
9[.不定項(xiàng)選擇題]分子結(jié)構(gòu)中含有吡唑并嘧啶的藥物是
A.唑吡坦
B.扎來普隆
C.奧沙西泮
D.苯巴比妥
E.地西泮
[答案]B
[解析]扎來普隆結(jié)構(gòu)中含有吡唑并嘧啶的雜環(huán)。
10[.不定項(xiàng)選擇題]普萘洛爾的作用靶點(diǎn)是()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
B.β腎上腺素受體
C.羥甲戊二酰輔酶A還原酶
D.鈣離子通道
E.鉀離子通道
[答案]B
[解析]本組題考查藥物的作用靶點(diǎn)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶是普利類藥的作用靶點(diǎn);β-腎上腺素受體是擬腎上腺素和洛爾類抗腎上腺素藥的作用靶點(diǎn);羥甲戊二酰輔酶A還原酶是他汀類降血脂藥物的作用靶點(diǎn);鈣離子通道是二氫吡啶類抗心絞痛藥物的作用靶點(diǎn);鉀離子通道是抗心律失常藥胺碘酮的作用靶點(diǎn)。
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