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2015執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》最后押題試卷(2)

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第 1 頁:最佳選擇題
第 5 頁:配伍選擇題
第 7 頁:多項選擇題
第 11 頁:綜合分析選擇題

  四、綜合分析選擇題。

  101、根據(jù)以下材料,回答題

  某女孩,6歲,2個月來反復突發(fā)突止的意識障礙,表現(xiàn)為突然動作中斷,呆立凝視, 呼之不應,手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)

  數(shù)秒鐘緩解。

  該患兒診斷為 (  )。

  A 、 失神發(fā)作

  B 、 復雜部分性發(fā)作

  C 、 肌陣攣發(fā)作

  D 、 簡單部分性發(fā)作

  E 、 癲癇持續(xù)狀態(tài)

  答案: A

  解析:本題考查癲癇失神發(fā)作的臨床表現(xiàn)和治療藥物的選擇。①該患兒的臨床表現(xiàn)為典型失神發(fā)作表現(xiàn)(短暫意識喪失、停止活動、顫動,手持物品跌

  落)。

  102、 該患者首選的治療藥物是 (  )。

  A 、 苯妥英鈉

  B 、 卡馬西平

  C 、 地西泮

  D 、 丙戊酸鈉

  E 、 苯巴比妥

  答案: D

  解析: 失神發(fā)作可選用的抗癲癇藥物有:乙琥胺、丙戊酸鈉。

  103、根據(jù)以下材料,回答題

  某女性,64歲,既往高血壓病病史l5年,活動后心悸、氣短3年,2小時前無明顯誘因突發(fā)發(fā)生喘憋。體檢:端坐體位,BP 190 /

  110mmHg,R 30次/分,Bp l08次/分,心界向左側擴大,雙肺可聞及廣泛濕噦音。

  該患者突然發(fā)生喘憋的最可能原因是 (  )。

  A 、 慢性支氣管炎急性發(fā)作

  B 、 支氣管哮喘

  C 、 急性左心衰竭

  D 、 肺動脈栓塞

  E 、 慢性肺源性心臟病

  答案: C

  解析:本題考查心房顫動和心衰竭的臨床表現(xiàn)及藥物選用。4該患者既往高血壓病史多年,突發(fā)心悸氣短,心界向左下擴大,雙肺底可聞及廣泛濕啰

  音,臨床表現(xiàn)符合急性左心衰竭表現(xiàn)。慢性肺源性心臟病應存在肺部基礎疾病,而該患者沒有肺部基礎疾病,可排除。肺動脈栓塞的主要變現(xiàn)為胸

  痛,該患者無胸痛表現(xiàn),肺動脈栓塞可排除。5該患者心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以f波,且心室率不規(guī)律,而QRS波群形態(tài)正常,此心電圖表現(xiàn)為房

  顫的典型表現(xiàn)。6洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好,這類患者若同時伴有心房顫

  動則更是應用洋地黃的最好指征。

  104、 心電圖示P波消失,代之以f波,不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷為 (  )。

  A 、 心房顫動

  B 、 室性期前收縮

  C 、 心室顫動

  D 、 陣發(fā)性室上性心動過速

  E 、 陣發(fā)性室性心動過速

  答案: A

  解析: 本題考查心房顫動和心衰竭的臨床表現(xiàn)及藥物選用。4該患者既往高血壓病史多年,突發(fā)心悸氣短,心界向左下擴大,雙肺底可聞及廣泛濕啰

  音,臨床表現(xiàn)符合急性左心衰竭表現(xiàn)。慢性肺源性心臟病應存在肺部基礎疾病,而該患者沒有肺部基礎疾病,可排除。肺動脈栓塞的主要變現(xiàn)為胸

  痛,該患者無胸痛表現(xiàn),肺動脈栓塞可排除。5該患者心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以f波,且心室率不規(guī)律,而QRS波群形態(tài)正常,此心電圖表現(xiàn)為房

  顫的典型表現(xiàn)。6洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好,這類患者若同時伴有心房顫

  動則更是應用洋地黃的最好指征。

  105、 該患者目前治療首選 (  )。

  A 、 硝苯地平

  B 、 西地蘭

  C 、 多索茶堿

  D 、 硝普鈉

  E 、 胺碘酮

  答案: B

  解析: 本題考查心房顫動和心衰竭的臨床表現(xiàn)及藥物選用。4該患者既往高血壓病史多年,突發(fā)心悸氣短,心界向左下擴大,雙肺底可聞及廣泛濕啰

  音,臨床表現(xiàn)符合急性左心衰竭表現(xiàn)。慢性肺源性心臟病應存在肺部基礎疾病,而該患者沒有肺部基礎疾病,可排除。肺動脈栓塞的主要變現(xiàn)為胸

  痛,該患者無胸痛表現(xiàn),肺動脈栓塞可排除。5該患者心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以f波,且心室率不規(guī)律,而QRS波群形態(tài)正常,此心電圖表現(xiàn)為房

  顫的典型表現(xiàn)。6洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好,這類患者若同時伴有心房顫

  動則更是應用洋地黃的最好指征。

  106、根據(jù)以下材料,回答題

  女性,40歲,既往有風濕性心臟病病史,近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難,l天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平

  臥,查體:半臥位,口唇紫紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。

  該患者最可能的診斷為 (  )。

  A 、 支氣管哮喘

  B 、 大葉性肺炎

  C 、 急性左心衰竭

  D 、 急性心肌炎

  E 、 肺栓塞

  答案: C

  解析:本題考查心衰竭的臨床表現(xiàn)、藥物的選用及不良反應。 (1)風濕性心臟病病史,勞累性呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,半臥位,口唇發(fā)

  紺,兩肺大量水泡音及哮嗚音,以上癥狀和體征為急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。 (2)洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性

  心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好。 (3)快速房性心律失常伴傳導阻滯是洋地黃類藥物中毒的特征性表現(xiàn)。

  107、 可以選用下列哪種藥物 (  )。

  A 、 阿替洛爾

  B 、 西地蘭

  C 、 卡托普利

  D 、 硝普鈉

  E 、 硝苯地平

  答案: B

  解析: 本題考查心衰竭的臨床表現(xiàn)、藥物的選用及不良反應。 (1)風濕性心臟病病史,勞累性呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,半臥位,口唇發(fā)

  紺,兩肺大量水泡音及哮嗚音,以上癥狀和體征為急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。 (2)洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性

  心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好。 (3)快速房性心律失常伴傳導阻滯是洋地黃類藥物中毒的特征性表現(xiàn)。

  108、 該藥的特征性不良反應為 (  )。

  A 、 高血鉀

  B 、 心動過緩

  C 、 快速房性心律失常伴傳導阻滯

  D 、 體位性低血壓

  E 、 踝部水腫

  答案: C

  解析: 本題考查心衰竭的臨床表現(xiàn)、藥物的選用及不良反應。 (1)風濕性心臟病病史,勞累性呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,半臥位,口唇發(fā)

  紺,兩肺大量水泡音及哮嗚音,以上癥狀和體征為急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。 (2)洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性

  心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好。 (3)快速房性心律失常伴傳導阻滯是洋地黃類藥物中毒的特征性表現(xiàn)。

  109、根據(jù)以下材料,回答題

  李某,男,45歲,近日感覺頭痛、頭暈、心悸,眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀,血壓為160 /100mmHg 。

  根據(jù)李某病情的臨床表現(xiàn),可診斷為 (  )。

  A 、 心律失常

  B 、 冠心病

  C 、 高血壓

  D 、 心力衰竭

  E 、 低血壓

  答案: C

  解析:本組題考查高血壓的臨床表現(xiàn),治療藥物及藥物的類型 (機制)。

  110、 根據(jù)診斷結果,可選用的治療藥物是 (  )。

  A 、 呋塞米

  B 、 卡托普利

  C 、 硝酸甘油

  D 、 維拉帕米

  E 、 普羅帕酮

  答案: B

  解析: 本組題考查高血壓的臨床表現(xiàn),治療藥物及藥物的類型 (機制)。

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