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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》試題及答案(第17章)

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  二、配伍選擇題

  A.布洛芬

  B.甲氨蝶呤

  C.潑尼松

  D.塞來昔布

  E.利妥昔單抗

  1.屬于選擇性COX-2抑制劑的是

  參考答案:D

  2.屬非選擇性NSAIDs的是

  參考答案:A

  3.屬于抗風濕藥的是

  參考答案:B

  答案解析: NSAIDs分類

  非選擇性NSAIDs 選擇性COX-2抑制劑

  布洛芬 洛索洛芬

  萘普生 依托度酸

  萘丁美酮 美洛昔康

  吲哚美辛 尼美舒利

  雙氯芬酸 塞來昔布

  三、多選題

  關于類風濕性關節(jié)炎,正確的是

  A.NSAIDs必須與DMARDs聯(lián)合使用

  B.藥物劑量應個體化

  C.聯(lián)合使用2種NSAIDs

  D.老年人宜選用半衰期長的NSAIDs

  E.有潰瘍病史的老年人,宜服用選擇性COX-2抑制劑

  參考答案:ABE

  治療類風濕關節(jié)炎的藥物有

  A.青霉胺

  B.青霉素

  C.甲氨蝶呤

  D.雷公藤多苷片

  E.雙氯芬酸鈉

  參考答案:ACDE

  類風濕關節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療,正確的為

  A.關節(jié)腔注射,1年內(nèi)不宜超過5次

  B.使用糖皮質(zhì)激素時,需同時補充鈣劑和維生素D

  C.小劑量使用

  D.短期使用

  E.密切監(jiān)測血壓及血糖變化

  參考答案:BCDE

  答案解析:多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素(每日潑尼松10mg或等效其他激素)后,癥狀可得到緩解,此藥作為DMARDs起效前的“橋梁”作用。

  激素治療RA的原則為盡可能短期、小劑量使用;

  激素在治療過程中,注意補充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松,還應對血壓及血糖變化進行監(jiān)測。

  關節(jié)腔注射每年最多不超過3次,故選項A錯誤。

  骨性關節(jié)炎全身使用非甾體抗炎藥的用藥原則是

  A.為達到良好的鎮(zhèn)痛效果,盡量使用負荷劑量

  B.用藥3個月,根據(jù)病情選擇檢查肝腎功能

  C.盡量使用最低有效劑量

  D.用藥前進行風險評估

  E.劑量個體化

  參考答案:BCDE

  關于骨性關節(jié)炎,正確的為

  A.重在預防

  B.早期就診

  C.加強體育鍛煉

  D.急性期減少運動

  E.慢性期制度適宜的運動計劃

  參考答案:ABDE

  答案解析:骨性關節(jié)炎患者教育包括:

  (1)重在預防;

  (2)早期就診:出現(xiàn)關節(jié)彈響、酸痛、僵硬癥狀應重視,早期就診是治療的關鍵。

  (3)休息與運動:急性期減少運動,注意休息,適當活動,防止關節(jié)攣縮;慢性期制定適宜的運動計劃,改善或防止關節(jié)功能不全和殘障。

  (4)遵醫(yī)囑治療,注意藥物不良反應。

 

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